健康, 疾病和病症

膝关节置换的操作：评论。膝关节置换术：康复

在骨科经常使用的程序进行更换损坏的关节。然而，在对比的髋关节，其不用并发症的耐受性良好，膝关节置换传递困难，并且可能导致并发症，如：

- 在植入安装部位感染过程;

- 假体的位移;

- 在髌韧带可撕裂或脱离;

- 血栓的腿部;

- 违反了股骨（断裂）的完整性。

由于这种并发症的存在人们留下这样不相似的响应。膝关节置换在这种情况下，可以毫无困难地做出了。

值得注意的是，10年前有更多的患者关节置换的方法后，各种并发症。随着时间的推移，所有升级 - 这直接提高了假体的质量，以及操作的过程。在恢复的一个重要特点进行康复期，并争取早日康复一套需要练习。这些因素都降低了很多在术后问题的概率。

我什么时候需要全关节置换？

膝关节 - 这种集成髁关节型，其骨部件的涂覆有软骨由胶原纤维和软骨细胞的萌芽层和基材。由于关节软骨，并向他们提供必要发生运动的物质。滑膜覆盖整个接合面，由于其促进产生的流体必要，防止在摩擦接合。

由于各种疾病开始的关节软骨的退化过程，因此，在该形状的变化和膝部的取向。在这种疾病中的初始阶段存在有必要进行医学治疗，这将改善软骨的条件和除去炎症过程。

在后期阶段，当它保持软骨和摩擦的破坏，在此情况下，它是由在适当位置被破坏的关节的接头金属或塑料植入物建议手术假体膝关节。

【适应症】用于植入

随着年龄的关节变形。
关节变形，伴有炎症。
损伤。
骨关节炎发育不良。
坏死区域的关节中存在。

潜在患者 - 谁拥有人：

限制运动的无情疼痛剧烈。
在关节的形状的显著变化。

常见原因

- 正常功能的膝关节的损失的情况下rasprostanenie是疾病的特征。它后创伤，骨折，破裂或扭伤和其它关节炎。

-当关节炎风湿炎症发生，并且密封膜sinovilnoy，从而开始关节液，这导致关节破坏的积极发展。

- 骨关节炎的老年人，其特征在于关节的灵活性和摊销的劣化的外观。

什么是植入人工关节的好处是什么？

进行膝关节置换的操作，以减轻或完全去除疼痛一段长达十五年。插入的地方被破坏的人工关节植入物，以及合适的解剖学相似。

手术后的膝关节是成功的，病人注意到在运动范围的增加。生活质量发生巨大的改变。因此，许多人并留下积极的反馈。在大多数情况下，膝关节置换术发生无并发症，导致早日康复，回归到人熟悉的生活。

与内置假体的并发症

膝关节手术，以及在其他任何手术了一些风险的出现也有关。这些风险包括地方引入植入物，并在mochevyvedeniya方式在人们失血慢性疾病的老年可能加重，血块在下肢，感染过程。最近，它正变得罕见。

其中一个最糟糕的情况是要处理感染的形成经过相当困难和非常昂贵的。常与这种并发症只能帮助从异物的清除体内，在这种情况下，内假体。还有人更容易感染的外观比别人的百分比，其中包括患有类风湿性关节炎，超重患者谁需要采取药物激素。

操作日期

建立假体可长达十五年来，在某些情况下更长的时间，但摊销和使用该植入松动，它是在膝关节可能再次手术，也就是更换或reendoprotezirovanie。在痛苦的十年期满之前或松开它的情况下，也有必要进行操作。

关节置换的过程

操作的持续时间可植入2-3小时。在手术前进行强制性预防感染。在手术前患者脊髓麻醉。

要安装的内置假体是必要移除关节和髌骨的破坏部分，也医师对齐弯曲支腿轴线进行恢复韧带，如果必要的话。

从高质量和无腐蚀性的材料，其允许脚弯曲可达150度制成现代假体。一些术后的正面评价。膝关节置换术允许更长的之前放电到膝盖弯曲至75度。然而，一个永远不能忘记的康复期，如果没有这些治疗不彻底。

一个重要的提醒是，该操作是在大多数情况下，在局部麻醉下，即发生在清醒状态。但是，你可以表达你的愿望的麻醉师或已到由外科医生全身麻醉，如果可能的话。你必须要非常勇敢和耐心，静静的听伴随enadoprotezirovaniya程序的声音。

术后

缺乏下肢灵敏度的操作和功能之后被认为是标准。在介入期间，患者失去了大量的血液替代品，引进疼痛和抗生素药物所需的输血。

在本患者的生命体征（心脏速率，压力，心电图，血液计数的变化）的状态的观察接下来的几天里。

在没有归一化的和劣化状态，患者通过每天从重症监护病房简单传输。

人工膝关节置换术后康复

安装假肢康复期后，持续约3个月平均水平，但有时更长，根据患者的病情。

强制性的建议是每天的生活压力和锻炼膝关节置换术后恢复其功能。

大多数情况下，康复期病人花费在专门诊所（约一个月）。

阶段康复期

术后患者应留在医院和医生约两个月来执行指定的一组练习。与增加的关节运动活动改善的速度观察，导致迅速恢复正常生活。也可以从诊所中提取。

在康复中心（2-3个月）逗留后，患者应继续行使游泳，形式散步和瑜伽课程。这是值得记住的是过度的体力活动是禁忌。

练习恢复

膝关节置换术后康复包括一组练习，帮助克服刚度，在合资兴建的肌肉力量，减轻疼痛。

开始与低利率和负荷，逐渐趋向于更加难以调整物理治疗师。建议避免过于剧烈的运动，所以并不创伤的新的联合。

所需要的日常执行演习的复杂（4-5倍，每天）：

踝 - 逐步从增长速度开始从5至12，达到屈伸。
所述前大腿肌肉的5秒的降低。
还原后大腿肌肉5秒钟。
提高拉直条件的腿。
减少臀部肌肉持续5秒钟。
膝关节下肢伸展屈曲。
大腿采取一边。
矫直抬腿45度的水平并保持在陈旧至5秒的位置。
在该状态下在扑取向状态脚45度和保持的电平达5秒。
使用“Dikul酒店”装置。

禁忌程序假肢

绝对禁忌症：

独立运动是不可能的。
心脏疾病和CCC。
血栓形成与炎症。
呼吸功能，慢性呼吸衰竭类型的病理病症。
感染过程。
败血症。
过敏。
神经肌肉病变。
精神障碍。

类型的植入物

目前的假体进行的保护功能，可以细分如下：

总;
直接假体关节表面;
双极;
单刀。

假体固定在几个方面：

水泥;
混合;
水泥。

为了植入了很久服务的假体，生产高品质的防腐使用和磨损，最重要的是，生物相容性材料：

陶瓷;
聚乙烯;
金属合金;
骨水泥。

许多决定进行手术，有必要分析各种评论。由医生考虑到患者的生理机能的个体特征举行膝关节置换术。

定价政策

在莫斯科，以色列，土耳其，立陶宛，德国膝关节置换术，通过谁知道他们的业务资质的专家进行。

有相当多的诊所直接在关节置换或部分的操作专业体，包括表演膝关节置换术联合。植入物的成本对应于从其所组成的材料的质量，并产生它的公司。国外诊所的评价，而往往一个数量级的更好（特别是相对于康复期）。然而，在俄罗斯的干预在较高的水平进行。

通过多年的经验和高素质的医生会选择最合适的假体的生物相容性和意志，无并发症膝关节置换术。该过程的价格取决于操作的复杂性和假体的成本。