截骨术 - 这是什么？

截骨术 - 手术过程，其目的是通过人工骨骼解剖，以恢复丢失的运动功能。 在大多数情况下，它是用来去除肢体变形，这可以让你回到病人的自我保健和流动性的能力。

一般概念

操作截骨由高度熟练的外科医生的创伤进行。 乍一看似乎干预是复杂的，需要在患者的康复了大量的时间，但是，遵守医生的建议将迅速提高病人对他的脚。

截骨- 操作 骨凿，锯吉利，电锯和超声波设备-这是由专用工具来进行。 它们有助于使地方干预孔切骨。 收集碎屑骨碎片后用螺钉固定，针，板。 不同于随机骨折，石膏应用较少，为了避免关节挛缩的可能发展。

分类

根据的操作访问下列类型的截骨术的性质：

1. 开放性 - 需要访问到骨头。 皮肤切口，皮下组织和肌肉装置之后，分离raspatory骨膜，骨，然后解剖。 碎片固定在生理位置，顶端 - 铸造。
2. 关闭 - 通过访问进行到几厘米。 肌肉不切割和分层才能到骨头。 通过使用凿子分离骨膜和手柄解剖骨几个锤击。 血管和神经被压和固定用专用工具，以避免损坏。 最常用的横向截骨术。

切口的形状以下措施：

• 侧;
• 楼梯;
• 斜;
• 锯齿形;
• 旋转接头（球形，弓形楔形，角度）。

根据不同的目的，手术是以下种类：

• 截骨矫正;
• 反旋;
• 旨在改变肢体的长度;
• 它的目的是改善支撑作用。

【适应症】用于干预

截骨术 - 是骨科手术，这是在下列情况下不适合保守治疗进行：

• 先天性或获得性异常和骨变形，长更大程度的管状骨 （髋，肩，大腿）;
• 强直 - 由于粘连的存在不可能关节功能的结缔组织，关节表面的软骨或骨字符;
• 先天性髋关节发育不良（位错）;
• 该正确地稠合骨折;
• 骨髓炎;
• 肿瘤或转移的存在;
• 在历史佝偻病的作用;
• 持术;
• 肌肉骨骼系统的其他先天性畸形。

该操作是在化妆品领域中使用：鼻子的截骨术，校正面部轮廓，夹爪的扰动功能。

禁忌

有许多因素，其中的外科手术被延迟的存在：

• 在时刻感染性质的疾病时所需要的骨切骨术或手术前两周;
• 失代偿呼吸和心血管系统的疾病;
• 糖尿病;
• 孩子的怀孕时间;
• 肾或肝功能损害;
• 化脓性皮疹或在一个地方，有必要其他性质的存在下进行的在线访问。

优缺点

干预的积极方面是镇痛（如果有的话）和运动功能的恢复。 例如，膝盖的截骨将运动期间消除疼痛，恢复屈肌和伸肌的功能，除去关节表面的粘连。 本病停止其进展。

缺点是肢体或关节的视觉不对称的可能性。 此外，如果患者需要关节置换术，这将是更加困难的截骨后进行。

可能出现的并发症

截骨术 - 这是多年来改进，以减少术后并发症的风险的操作。 然而，其他因素在人体内的任何干扰的危险源，因为除了经营资格的专家，我们正在谈论病人的个体特征。

任何一种截骨术的并发症可以是：

• 手术伤口感染 - 需要冲击剂量抗生素治疗的任命;
• 偏移碎片和骨碎片 - 与另外的复位固定进行;
• 骨头的缓慢融合 - 即由必需的微量元素（钙，磷，镁，锌）的任命维生素复合物;
• 形成假sustava-需要额外的干预;
• 在放置操作由于神经分支的交点parestezii-违反皮肤敏感性（不需要额外的处理，自我修复）;
• 拒绝植入 - 关节置换是必要的。

截骨矫正

进行这样的过程是在错误的共生断裂使用，先天性骨质缺损，强直或假的发展，脚部骨骼受损的运动功能，畸形消除视觉外观缺陷。

干预进行X线检查，允许指定骨骼的位置之前，将夹层的未来，整体骨骼健康。 如果必要的话，一台电脑，或核磁共振。 调查的其余部分被分配单独traumatologist。

该操作在专科医院进行。 约3-4小时，具体的必要的程序体积 - 干预的持续时间。 后骨碎片的清扫是由应用Ilizarov（在四肢执行的操作），或直接注射到骨（截骨脚）特殊的金属装置固定。

应用Ilizarov装置 是在伤骨科用于固定，压缩或以在一段相当长的时间周期的期望的位置伸展骨碎片特殊的结构。

之后的操作进行控制的X射线，从而允许定义正确固定。

并发症截骨矫正

病理情况修正后可能发生的并发症包括：

• 强烈的疼痛，不被裁剪常规镇痛剂;
• 机器或金属结构的外部部件的故障;
• 出血的发展;
• 血肿形成;
• 骨的位移片段相对于在任何平面的相互;
• 其他一般并发症。

截骨术牙科和颌面外科领域

在牙科领域截骨进行钳口，其可以作为一个独立的操作或作为外科手术过程的一个阶段起作用。 用于胶印或骨折，矫正咬合不正。 切口沿颚臼齿的长度制成。

后固定在生理颚位置叠加 压缩绷带， 固定脸颊和下巴区域。 为了避免化脓形成骨髓炎的发展立即任命的抗生素。 牙齿之间施加一些口香糖这是每日观察专家的位置。 缝线2周后取出，即按住下巴在一个月的螺丝即可完成治疗阶段之后正畸治疗。

在口腔颌面外科领域使用鼻截骨术，这是隆鼻的一部分。 这是一个指征：

• 鼻梁的显著失真;
• 骨骼的高分辨率;
• 需要相对于鼻中隔骨移位。

在实施鼻子截骨术者躺在美学问题：关闭鼻拱顶驼峰去除和矫直靠背的曲率，侧壁的变窄。 专家必须考虑到骨组织的解剖可能影响上气道的开放，因此，在特定患者的动作捕捉解剖和生理特性。

类型鼻截骨术：

• 侧（边缘），进行穿孔或线的基础上;
• 内侧（中心）;
• 顶部;
• 中间。

用于介入的类型被单独地选择，考虑到患者的问题，该操作的目的，骨组织的状态下，手术治疗的必需体积。

任何截骨应提高免疫水平后进行。 它将作为并发症的预防措施，创造一个良好的和适当的骨融合的条件。