有机磷酸酯类：应用程序，步骤和功能原理。 有机磷中毒，急救

有机磷化学品是大类，其目的是为了杀死杂草，昆虫和啮齿动物。

这些杀虫剂的广泛使用不仅在农业，而且在日常生活中。 许多品种FOS的毒性很强，可以通过双方的摄入体内，并与鼻腔黏膜和眼睛，甚至与完好皮肤接触可能引起严重中毒。

统计FOS中毒

事实上急性中毒由有机磷化合物需要除其他外源中毒不仅重力而且通过频率的第一位置。 杀伤力此类中毒是近20％，而频率 - 的中毒全部病例的15％。 令人感兴趣的是，对有机磷中毒的解毒剂奇特的是酒精。 在谁是病人在用杀虫剂中毒的时间极度醉酒状态，这种病是很容易（抽搐和呼吸肌麻痹的是不可用）。 然而，血流动力学障碍可能会更加明显。

中毒的原因可能与杀虫剂

有机磷中毒的原因可能是职业和发生由于处理的有毒物质不当。 一人或多人的疏忽都可能导致不仅为自己严重中毒，还会导致中毒质量。

除了这一点，中毒有机磷化合物可以穿日常的性质。 事故发生的原因可能是不同的，例如：

• 与剧毒的液体，存放在家里的容器没有任何迹象（的人可以因失误或故意对中毒的目的，采取内毒）;
• 在儿童接触杀虫剂的存储（儿童天性很好奇，即使有毒化学品的容器将签署，小的孩子仍然可以喝有害液体，并得到急性中毒）;
• 未能符合安全规范（在家庭有毒物质，如防尘面罩，手套，护目镜，防护服使用时保护的疏忽装置）。

当大剂量的有机磷化合物属于人体内，它们可能会导致导致神经炎，瘫痪等严重后果，包括死亡中枢神经系统各部位的病变。

在毒性的有机磷化合物的分类

• 最具毒性的 - 基于杀虫剂thiophos，Metaphos，merkaptofosa，八甲基;
• 有毒 - 基于内吸磷-S-甲基，磷酰胺，二氯药物;
• srednetoksichnye - 敌百虫，马拉硫磷，metilnitrofos和基于它们的杀昆虫剂，以及sayfos，杀螟腈，tribufos;
• 低毒性 - demufos，溴硫磷，双硫磷。

FOS中毒症状

根据重力中毒的程度分为3个阶段。 临床有机磷中毒如下：

轻度中毒（I期）：

• 精神运动性激越和感受的恐惧心理;
• 气短;
• 瞳孔放大（缩瞳）;
• 在腹部痉挛性疼痛;
• 唾液分泌增多和呕吐;
• 严重头痛;
• 高血压;
• 大量出汗;
• 喘息。

在中等形式（II期）：

• 搅动 可以保持或逐渐取代抑制，有时-和昏迷;
• 显着瞳孔缩小，瞳孔光无法响应;
• 最大限度表现多汗症（最大化流涎（唾液），出汗，bronhoreya（痰从支气管））的症状;
• 纤维状眼皮跳，胸部肌肉，腿部，有时所有的肌肉;
• 超全身肌肉，强直性惊厥的周期性出现;
• 极大地增加胸部的基调;
• 血压达到最大性能（一百六十零分之二百五十零）;
• 大小便失禁，并伴有疼痛里急后重（假的欲望）。

严重中毒（III阶段）：

• 病人陷入深度昏迷;
• 所有反射被减弱或完全不存在;
• 严重缺氧;
• 宣判瞳孔缩小;
• 多汗症的症状保存;
• 肌张力过高，miofibrillyatsii和强直性惊厥麻痹肌肉松弛的变化;
• 强烈凹陷深度呼吸和呼吸频率不规则，能够呼吸麻痹;
• 心脏速率被降低到临界指示器（40-20分钟）;
• 心动过速增强（每分钟超过120次）;
• 血压继续下降;
• 发展与水肿和出血众多diapedetic优选混合型中毒性脑病，由于呼吸肌和呼吸中枢抑制的麻痹;
• 皮肤突然消失出现紫绀（皮肤和粘膜变得偏蓝的颜色）。

有毒的磷杀虫剂的后果

当身体落入有机磷化合物，急救及时提供，而且适当，是确定疾病的进一步过程的基本因素之一。 FOS中毒诊断比较容易把特征性的临床图片，然而，这是有利的结果或受害人是否死亡，在很大程度上取决于后续医疗。

由于当摄入有机磷化合物的高毒性做不可弥补的损害几乎所有重要器官和系统。 在这方面，甚至是一个有利的结果完全恢复某些器官的功能都失败。

间的并发症，这通常是由有机磷化合物伴有严重中毒包括肺炎，心律失常和心脏传导，在急性形式物质诱发的精神病，等

疾病

在中毒后的最初几天，病人是造成心血管功能衰竭病情严重。 然后是一个渐进的补偿和改善健康。 然而，2-3周后，有可能严重毒性神经病变的发展。 在某些情况下，该过程可能会涉及一些颅神经。

在这些后来神经病足够长时间，有时还伴有持续性运动障碍。 外周神经系统的恢复功能是坏的。 它也可发生急性病症，如胆碱能危象的回报。 其原因是，沉积的有机磷化合物“弹出”从各种组织进入循环系统。

治疗

当有机磷化合物中毒严重的情况下，急救应该包括洗胃使用探针强制利尿消化道腐蚀性的清洁等，呼吸的维护和使用特定的解毒剂。 此外，复苏，包括药物的复合物，目的是保持和恢复受损的身体功能，包括采取措施恢复心脏活动，治疗稳态和外毒素休克的疾病。

呼吸功能恢复

困在体内大量有机磷化合物，通常会导致呼吸窘迫，引起过度的口咽分泌，呼吸肌麻痹的支气管收缩。 与此相联系，医生正在试图做的第一件事情 - 就是恢复气道，并保证足够的通风。 在丰富呕吐物和口咽放电的存在下，施加抽吸（通过真空的液体摄入量）。 在急性中毒FOS 复苏 包括气管插管，机械通气。

解毒疗法

应用安全剂（解毒剂）的紧急药物治疗急性中毒的重要组成部分。 该组中的药物影响位于的体内有毒物质的动力学，提供其吸收或消除，低级效果上毒素受体防止危险的代谢和消除的重要身体功能，引起中毒的危险病症。

解毒剂通过与其他专业药物一起服用有机磷化合物中毒。 药物治疗并行与一般的复苏和解毒治疗措施举行。

必须记住，没有立即复苏的可能性，被害人的生命可以被保存唯一的解药有机磷化合物，而且越早据介绍，更好的机会，受害人会是疾病的一个有利的结果。

解毒剂的分类

解毒剂分为四组：

• 症状（药理学）;
• 生物化学（毒代动力学）;
• 化学（toksikotropnye）;
• 抗毒Immunopreparat。

当第一个症状有机磷中毒，但在步骤dogospitalizatsii受害者，并应用解毒剂对症toksikotropnoy群体，因为他们有使用的明确指示。 毒代动力学的准备动作需要严格遵守的指示，因为救护车医生不能总是准确地判断其使用的适应症。 抗毒Immunopreparat在医疗机构中使用。

在急性中毒特定治疗由有机磷化合物

复杂事件包括使用组合抗胆碱能药（阿托品型药物）与胆碱酯酶再生剂。 在第一个小时后住院进行了深入的阿托品。 大剂量阿托品静脉给药可用多汗的症状缓解。 也应该是药物过量疲软的迹象，表示皮肤干燥和温和性心动过速。

为了保持阿托品这种状态下反复给药，但在较小剂量。 支持阿托品造成破坏乙酰胆碱对破坏和排除毒素所需的时间，人体的禁毒行动M-cholinoreactive系统的持续封锁。

现代Reaktivatory胆碱酯酶能够有效地加强压迫胆碱酯酶和消除各种磷化合物。 在进行具体的治疗情况不断受到监督胆碱酯酶活性。