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脐疝儿童:手术和康复
前腹壁有许多薄弱点(例如,脐环,白线, 腹股沟环和人)中,其可以是形成疝。 这是什么? 疝 - 从它们的正常位置的器官和组织的输出通孔天然或病理过程的结果而形成。
脐疝的病因
这种疾病的发生的频率为4%。 据诊断,通常在新生儿阶段。
为什么形成 脐疝? 主要的原因 - 索叛逃后违反脐带伤口愈合发生。 正常情况下应该发生脐环闭合和伤口完全封闭。 然而,这方面的结构特点导致出现脑疝。
通过脐环的顶部延伸脐维也纳,其中,在出生后和由纤维组织进行更换。 然而,一个通常维也纳不能提供这么宽的和致密结缔组织部分作为环的底部的形成。 此外,如果有发育不全腹部筋膜,它通常应加强脐环,其上端部成为潜在有利疝形成的地方。
由于它是形成疝气?
发病机制基于在腹腔腹壁强度和增加的压力之间的差异的任何症,并且这促进了出口器官以外。 弱点疝环。
什么是脐疝患儿出现的前提?
- 早产儿。
- 重量轻。
- 肌肉无力。
- 便秘。
- 咳嗽。
- 坐立不安,频繁的哭泣。
临床表现和诊断
脐疝 - 在肚脐的区域全面的教育。 尺寸可以相差很大。 通常在卧位时,孩子是冷静,不要哭,疝气的自我消失。 因此,有可能触诊解锁脐环。
任何不适此病理原因。 主要的问题 - 化妆品缺陷。 这是没有必要的,然而,忘记侵权永远存在的风险。 虽然,如果我们谈论脐膨出,这其中的并发症是罕见的。
怎么做,如果一个孩子疝气?
如何为孩子脐疝? 手术或保守方法 - 这是优选的? 试着去了解。
紧接着应该注意的问题的大约60%是在孩子的成长和发展过程中独立地求解。 不幸的是,这并非总是如此。
这是一个非常普遍的问题 - 小儿脐疝,治疗无需手术是可能的,而且,在适当的实施有效的建议。 当然,在一定的年龄。
- 每天按摩和体操。 一定要把宝宝的肚子了。 这是最好的喂养之前做到这一点。 这个简单的动作将允许从肠道出口看中气体,改善消化,因此,孩子们没有多少担心,因为肠绞痛的。 此外,在俯卧位刺激前腹壁,其是用于脐疝的治疗有利的增加的肌肉张力。 不那么有效的行动 - 周围按顺时针方向肚脐圆形的行程。
- 固定在减速状态疝囊。 不久前,建议封石膏肚脐几天,疝的内容保持在腹腔内,不凸出。 然而,创可贴往往在长时间使用后会刺激皮肤,通常会引起不适,这意味着宝宝会不断令人担忧。 更高效,更舒适的孩子使用一种特殊的绷带,这是弹性腰带与肚脐前的增厚。 他是相当狭窄的,因此不会对孩子的活动妨碍走动和探索世界,用尼龙搭扣扣紧,可以很容易地删除和磨损,如有必要,可以删除。 现代轮胎由防过敏材料制成,所以他们不刺激皮肤,而相比之下,胶布。
- 职业游泳也有助于加强腹壁的肌肉。
在什么年龄是一个操作?
当确诊为小儿脐疝,治疗(特别是手术)应及时,并在一定的年龄跨度进行。 长达5年的,例如,仅适用于保守的方法,如上面提到的。 手术在儿童除去脐疝是5岁以上的执行。 这是说有计划的手术治疗。 我们永远不应该忘记,任何疝,甚至脐带可能会降低,从而需要进行紧急操作(当然,当涉及到挽救生命,年龄限制将不计)。
什么类型的手术有哪些?
分配在脐疝用于治疗2点的操作:
- 关闭时张力疝过程局部组织(手术梅奥Sapezhko,LEXER)。
- 人工植入物(网格)的使用,关闭腹壁缺损。 手术的适应症为大尺寸到成年的疝气的治疗,因此在本文中,这种方法将不被考虑。
脐疝儿童:梅奥操作
该切口在横向方向上接壤肚脐进行。 经腹直肌腱膜横切。 疝囊被打开,并且其内容物浸入到腹腔,形成袋壁壁层腹膜片材,装订。
为了加强本领域和预防复发创建duplikatury(双层)腱膜,吨。E.其装订的片材,使得底部打开的顶部。 接着,将卷绕在层缝合。 这样形成在横向方向上Duplikatury。
Sapezhko的操作
这种操作的设备类似于方法梅奥。 不同的是,切割和成形duplikatury在纵向方向上进行。 由于视图的化妆品点可能更美观的,但对于强度,这种方法是低劣的操作梅奥。 在横向方向上Duplikatury少得多进行腹内压力的影响,这意味着,复发的下面梅奥的操作之后的风险。
如何为孩子脐疝? 梅奥和Sapezhko的操作 - 首选成人的方法。 为了消除幼儿疝气,词法分析器的最常用的方法。
脐疝儿童7岁的年龄。 词法分析器的操作
下进行脑疝月牙形切口。 降低疝,脐疝环被叠加在荷包缝合被拧紧,从而消除了疝环。 伤口在层缝合。
据所以基本上处理与儿童脐疝。 收视率足够其中正的操作(一个小切口,快恢复) - 如上所述LeXeR的方法。 然而,目前的日益发展接受微创手术。
腹腔镜切除疝气
这是因为如果需要,除去脐疝,以及建立了网状植入物的最新方法。 在这种情况下,不需要任何大的切口,所有的操作都是通过使用特殊工具腹壁穿刺进行。
康复阶段
手术后孩子除去脐疝应当严格遵守主治医生的所有指令,以避免并发症或疾病复发。
- 节食,尤其是在第一个星期。 消除硬又重的食物。 优选的是肉汤,果汁和果冻。 多样化的饮食可以在第二个星期,但这应该逐步进行。
- 限制运动。 积极从事体育锻炼不能超过一个月前手术后。
- 穿着术后支柱的情况下,孩子从超重困扰。
- 按摩 - 无论是为婴儿(如上所述)。
总结
我们不应该忘记,只有及时治疗是最有效的。 前6个月的生活对付脐疝的不举例比年龄更容易当宝宝开始爬行积极,他并不想躺在他的胃和抵抗按摩。
经过5年的保守治疗变得无效。 当您保存脐疝在这个年龄应该考虑的操作。
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