唇腭裂：原因和解决方法

一个婴儿的诞生 - 期待已久的时刻很多。 但也有其时，事先没有准备好消息之后的事件给家长倍。 这种可能性是先天性异常和缺陷变暗孩子出生的外观。

唇腭裂 - 最常见的出生缺陷的人。 人们异常称为“zaychey兔唇”（唇裂）和“腭裂”（腭裂）。 它们的形成发生在怀孕的头三个月，从5日到胚胎发育的第11周。

病因

“Zaychey唇”被称为一个异常，其特征在于部分或完全不存在的上唇的组织的粘连。 它可以发展成为一个独立的状态，并且可以用腭裂组合。

“腭裂” -间隙，在中央或一侧部腭裂。 它可以位于特定区域（前骨或软组织后腭），或延伸的整个长度。

在母亲的身体在怀孕期间可以由许多因素的不利影响，造成这种异常如唇裂和腭裂的外观。 以下疾病的原因：

1. 遗传倾向 - 谁是天生有唇裂的人，有转移这一条件的可能性是继承了她的孩子的情况下7-10％。
2. 病病毒来源，转移他的母亲在怀孕期间（风疹，巨细胞病毒，疱疹病毒感染，弓形体病）的头三个月。
3. 在住在抱小孩时妇女领域沉重的环境及辐射条件。
4. 慢性疾病和药物，在他们的背景致畸管理。
5. 母亲的坏习惯（酗酒，吸烟，使用麻醉药品）。

唇腭裂的分类

对裂缝进行分类的解剖和生理特点的基础已经研制成功。 为方便起见，我们将提出一个表中的信息。

组	亚	分组功能
孤立唇裂	粘膜下	的C 1侧2个侧
	不完整的（鼻子变形或不加）	的C 1侧2个侧
	充分	的C 1侧2个侧
隔离腭裂	那些影响软腭的唯一区域	粘膜下，不完整的，完整的
	那些影响软，硬颚的区域	粘膜下，不完整的，完整的
完全腭裂和牙槽骨	的C 1侧2个侧
软腭，上唇和牙槽骨的前部的裂	的C 1侧2个侧
循环裂影响上唇， 牙槽突， 硬腭和软腭	的C 1个侧	右手持拍，左手
	的C 2面
唇腭裂（下图），非典型性质

诊断

病理学在怀孕期间定义。 先天性唇腭裂已经显现在16-20周的胚胎发育。 如果所有的3个主要超声检查宝宝从传感器单元转身离开，这样难以辨别结构可能是假的结果的调查。

评论的父母，谁后来曾与先天性异常儿，确认误报的可能性，并在两个方向上。 有人说，婴儿出生后生病了，结果孩子没有从他们的同龄人不同。 或者，相反，家长们强烈的宝宝的健康自信，他出生与疾病。

喂养婴儿有异常

之前它涉及到解决此问题，需要解决与孩子供电问题。 与唇腭裂儿童喂养是不同的，所以妈妈必须坚持的规则，这取决于病变的形式。

如果一个孩子有异常只在嘴唇上，以乳头的捕获问题的结构和吸吮他的嘴唇，他不会。 唇腭裂或只有天空需要一些修改，宝宝的食量，因为鼻腔和口腔之间的开口能够流入牛奶，并没有对吸入过程所需的压力。

牛奶如何进入鼻腔，和类似空气流入口，因此，在胃中。 幼儿需要进食过量空气泡出经过长期的水平位置。 生命的最初几个月都伴随着频繁的腹痛，反胃，甚至可以达到呕吐。

喂养规则：

1. 使用或哺乳，或通过奶瓶的装置（从杯形或勺不必喂）。
2. 喂奶前按摩乳房。 这会增加牛奶量本能行事，孩子并没有发挥很大的努力。
3. 观察按需喂养的规则。 经常把宝宝乳房。
4. 进行手指挤压乳晕，这允许增加乳头的突起。 如果有必要，可以使用特殊胶垫，选择孩子的嘴的大小。
5. 如果遇到不饱和婴儿牛奶残渣收集瓶吸奶器和补充营养。 乳头也可以单独选择，考虑到解剖学特征。

治疗指南

儿童需要手术的唇腭裂。 这是必要的，不仅除去美容缺陷，又恢复消化道和呼吸系统的功能。

操作，其数量的日期，介入的量本身定义的外科医生。 唇腭裂被删除以下程序：

• chiloplasty;
• rinoheyloplastika;
• rinoheylognatoplastika;
• veloplastika;
• palatoplastika;
• 植骨。

所有这些措施是主要裂手术。 在将来可能需要二次操作是校正外观和残余影响的一部分。

Rinoheyloplastika

这种手术恢复鼻子和上唇的解剖和生理特点。 唇腭裂不受这种干预消除，但为校正“zaychey嘴唇” rinoheyloplastika考虑选择的方法。

医生的任务：

• 上唇的肌肉系统的恢复;
• 更正红色边框;
• 形成正常尺寸口腔的;
• 恢复鼻子的正确定位;
• 校正的对称性;
• 形成鼻通道的底部。

在大多数情况下，这些技术的使用，让疤痕尽量少可见。 选择真正干扰技术中，原代组织和软骨维护和适当的术后期间的变形的程度 - 即确定二次手术的患者的完全恢复后的必要性的因素。

单侧病理过程允许的操作来实现3个月大的婴儿，两路 - 半年后。 后或者用勺子或通过馈送的子塑料 鼻胃管， 这取决于患者的一般状况和年龄。 经过3-4天，就可以回到一个不断使用的方法。

Rinoheylognatoplastika

与唇腭裂儿童可通过此类干预手段摆脱疾病。 该操作的目的是去除解剖鼻病症，上唇和 牙槽骨。 它允许通过缺陷校正。 双侧唇腭裂 - 为rinoheylognatoplastike的标志之一。

手术的最佳时期是婴儿期，直到永久性闭塞还没有完全形成，还没有发生牙的上犬齿。

Veloplastika

唇腭裂通过同时使用多个手术过程恢复。 专家和组合元素heylorinoplastiki veloplastiki（软腭的校正）。 该干预目标如下进行：

• 恢复吞咽功能;
• 呼吸校正处理;
• 恢复发声和言语。

如果孩子能学会吃，使食物不会从嘴里鼻子泄漏，与 发声设备 是雪上加霜。 在语音认真修改可以不进行自我纠正。 这是在最初几年重要的是，当孩子学说话，并形成自己的个人能力（唱歌，背诗）。

从8月龄Veloplastika举行。 通常手术耐受性良好，后1-2天，宝宝可以独立进食。

Palatoplastika

与唇腭裂（例如儿童的残疾问题）的儿童可能需要的操作，这是定期进行的几个阶段。 如果出生缺陷不仅影响了唇，牙槽骨和软腭，但也硬腭，这种状态是palatoplastiki的指示。

在固体软腭差距解剖的校正后会自动缩小。 通过3 - 4年就变成如此狭窄，你可以不显著创伤性疾病恢复的完整性。 这种两步骤的校正具有以下优点：

• 早期恢复条件的语音特征的正常发展;
• 屏障在上颌的区域增长的干扰。

一步恢复是可能的，但在这种情况下，增加了上颚不发达的风险。

植骨

这一操作是由外科医生进行的，但与正畸医生协调。 临时到永久性闭塞（7-9岁）的变化过程中进行。 在介入期间采取接枝从患者的胫骨骨，并移植到裂牙槽骨的面积。 接枝可以恢复骨的完整性 上颌 和创建永久萌出最佳条件。

二次手术

唇腭裂 - 先天性异常，可以给他一生对人的面部痕迹。 大多数病人需要进行二次整形手术，其目的如下：

• 校正的外观;
• 该语音功能的恢复;
• 两个腔之间的异常通信（鼻腔，口腔）的消除;
• 运动和上颚的稳定化。

1.上唇

多数谁想要开展上唇修正患者，注重事实，之后的初始干预是牛肚他们的注意力。 的愿望，消除它，并导致外科医生。 必须记住，任何疤痕或瘢痕可制成的量不太明显下降，但它不可能完全摆脱它。

频繁应变：

• 不自然的弯曲红色边框;
• 不对称;
• 的肌肉系统的功能违反;
• 异常丰满。

2.鼻子

上唇与鼻畸形组合的异常。 二次隆鼻手术所需的几乎所有的患者。 变形的程度依赖于原发疾病的严重程度。 要纠正不对称，外形美观，鼻中隔恢复举行隆鼻。

需要纠正的微小变化可以在婴幼儿期进行。 广泛干预只允许经过16-17年的时候完全形成脸部的骨骼。

3.软腭

复杂的裂缝的后果，他们的主要手术velofaringealnaya可能变得不足。 这是鼻音，口齿不清相关的病理状况。 旨在消除讲话缺陷的外科手术。

该操作被允许在任何年龄，但在此之前它是最好的语言治疗师进行磋商，并确认演讲以其他方式相关的不可能性。

这是不成熟的软腭上是无法评估操作的结果，因为该地区的肌肉系统对外界的干扰，这意味着主要手术后疤痕总是显著非常敏感。 要恢复的功能特性进行以下操作：

• 重新肌肉成形术不具有或具有同时的伸长;
• 塑料软腭使用咽后壁瓣。

术后晚期时期的特点是处理和熟练logopedist听力保健专家。

4. Oronazalnye瘘

这是对唇腭裂手术病人的普遍问题。 瘘是两个空腔之间的开口。 频繁的定位 - 牙槽骨的区域，硬腭。 在早期的年龄，这样的开口变得越来越食入鼻的原因，但孩子学会控制病情。 因此变得鼻腔和含糊不清的声音。

瘘的切除oronazalnyh由骨移植以形成鼻通道的底部进行。

结论

唇腭裂，其中残疾仍有疑问是指先天条件。 与其它异常双边严重病理的组合的情况下可以接收残疾。

一个单一的疾病与被指定为这样的人物，这并不妨碍一个人没有关联的先天性畸形存在独立照顾自己，并没有伴随其他领域（精神，心理，感觉）异常。 在这样的临床病例，患者不认可无效。