干酪性肺炎：症状，治疗，病史，病程，照片，鉴别诊断

目前，现代社会威胁几个流行病威胁去大流行。 它疾病，如HIV，乙型肝炎和丙型肝炎和结核病当然的。 死亡和致残的后果相当高比例的不离开的人有机会与疾病战斗，如果我们认为诊断依赖于患者本人，他们在医生的信心和希望要处理，那么我们就必须把它温和，不愉快的画面。

定义

干酪性肺炎是肺结核的一种形式。 它多发生恶性比平时引起的肺炎球菌菌群。 并且其特征在于在肺坏死过程的优势，以形成凝乳，而不是正常的肺实质。 随着时间的推移，对它们进行裂解，并在他们的地方是大空腔。 随后，他们可以或者疤痕，减少肺的亮度，因此，供给和膨胀，推外围器官实质的氧的量。 这个过程中也有气体交换产生负面影响，并导致外源性缺氧的进展。

分类

根据受损组织的区域，干酪性肺炎分为三个亚型：

1. 大叶性肺炎。 独立的形式，充分捕获所有份额。 由于受损组织坏死的体积，并且已经受到大的，患者盛行重中毒症状。 其结果是，光被熔化并形成洞穴。
2. 小叶形状，或lobulit。 这种并发症现有肺结核。 相较于以前的一个，它涉及几个瓣，造成了严重的中毒食品组织腐烂。
3. 腺泡。 它被视为粟粒（疏松的）结核病的并发症。 尽管腺泡 - 它是肺的最小部分，疾病转移非常困难的，因为受影响的区域通常不是孤立的，而是实质的整个身体。

流行病学

如上面所指出的，TB由这类疾病如干酪性肺炎的复杂化。 本病的历史超过百年，在这段时间人们无法拿出治疗。 正在服用抗生素的病人现在后十年，二十年成为无关紧要的，因为病原体将有时间来开发这种化学物质接触电阻。

本病发展迅速，最早出现的症状感染后很快出现。 通过免疫系统产生不利影响，削弱它的细菌产生的毒素。 主要队伍，受到干酪性肺炎是社会弱势群体。 而且不只是因为缺乏基本的卫生，营养不良和生活条件，而且由于病理原因的治疗失败。

本病的发展

由于在肺部快速分裂和结核分枝杆菌的生长受到抑制一般和局部免疫。 微生物产生的酶是有毒的细胞免疫系统，触发细胞凋亡（程序性细胞死亡）。 因此，细菌的临界质量的积累后，开始对人体的故障防御机制。 代理的内脏和药物毒性导致肝功能下降，肾上腺，心肌变性和神经系统损伤处的显著发病率。

局部，对免疫力低下的背景下，观察到肺实质坏死过程，与凝乳内炎症的多灶。 渐渐地，他们解散自己身体的酶，并在他们的地方出现了一个空洞（腔）。

症状

干酪性肺炎的临床过程中可以有几个可能性：

1. 肺炎，这是类似于经典的肺炎 - ..高温（多达40度），寒战，咳嗽，胸痛，呼吸困难。
2. 流感 - 卡他性现象（流鼻涕，流眼泪，喉水肿）凌驾于中毒。 有轻微发烧，可能是咳嗽。
3. 脓毒症 - 非常高的温度（40至41度），中毒，偏头痛，咳嗽脱机。

最初，没有焦虑症状没有观察到。 易干咳，温度上升到了晚上，食欲不振。 他们可以持续足够长的时间，直到干咳不会在湿去，而且会有一种粘稠痰绿色。 此时，气温已经下降，而 呼吸衰竭， 相反，越来越大。 医生可能会怀疑患者干酪性肺炎。 症状为非特异性，但与诊断的生命的分析和历史的结合变得清晰。

诊断

除了收集病史和病史，医生必须仔细检查该人有可能触诊淋巴结，聆听你的呼吸。 但为了准确地确保他的假设是正确的，在实验室测试的医生与患者的胡扯：

1. 胸部X射线。 Phthisiologists发现特征其是在这样的疾病如肺炎干酪性是固有的。 上面提供照片光图像，它可以让你看到多灶熔化身体组织中。
2. 曼托或Diaskintest。 简单且相对快速的方法来检测抗结核病的免疫力的存在。 但他不给疾病的百分百保证，既可以是假阳性和假阴性。
3. 痰显微镜。 患者被要求收集三天痰无菌罐中。 然后，它指的是其中放置在一个特殊介质罗氏实验室，包括多个用于细菌生长所需的营养。 而就在一个星期后就会知道，区分人结核菌与否。
4. 一定要保持临床诊断测试标准：全血细胞计数，尿常规，血生化，血糖，每yaytseglist卡路里。

鉴别诊断

第一个医生要确保病人真俗气肺炎。 在这种情况下，鉴别诊断有助于防止在临床上非常相似，那些由美国病理考虑疾病。 而在第一行中成为正常肺叶或肺疫。 它们之间唯一的区别是在坏死群众的性质和激励。 参数聚会的其余部分。

第二个假设可能是肺梗死。 但它是足够做血管造影以排除这样的场景。 此外，患者必须出示史或损伤，或动脉硬化，或空气进入血液和/或油溶液。

第三疾病，应该比较的是坏疽。 在这种病理的发展有发热，严重的中毒，但是也会有止咳化痰。

治疗

一旦确诊“干酪性肺炎”，处理立即启动。 转入特别结核病医院，哪里有机会，符合相应的卧床休息和饮食的人。

首先，医生参与急性条件的救济，无论是中毒性休克或呼吸衰竭。 对于这个病人做输液吸附剂和利尿剂，进行血浆置换。 然后进入动作抗生素antihypoxants，抗凝血剂，激素，干扰素，当谈到积极治疗的转弯。 具体疗法是利用特别设计抗菌药物方案的 结核分枝杆菌。

展望

干酪性肺炎非常难以治疗，因此，对于生命和健康的影响很可能是不可逆的。 甚至可能是肺，这不可避免地导致呼吸衰竭的总破坏。

给予人与结核病医生咨询诊断科赫棒被降低的事实，你不应该运行疾病。 这是必要的时间开始治疗，并完全通过它，但由于患者的社会化不良，以及他们的生活条件，干酪性肺炎是肺结核的常见并发症。 这种流行病，医生今天很难应付。