健康, 疾病和病症
Sideropenic综合征缺铁性贫血:症状,治疗
铁 - 是元件之一,没有这些人体不能充分发挥作用。 尽管如此,侵犯了他的用品,从各种因素和过程影响的风险。 其中最常见的问题是缺铁性贫血(IDA)。 它可以在儿童和成人的发展,甚至是孕妇处于危险之中。 由于疾病的所有潜在破坏力,这是值得了解更多细节。
什么是缺铁性贫血是什么意思?
缺铁性贫血的研究sideropenic综合征之前,必须接触与缺乏微量元素有关的问题的根源。 这种类型的贫血的是一种病理状况,其特征在血液中的血红蛋白的水平的降低,由于铁在体内的显着的不足。 直接赤字出现因违反其接收和同化,或由于该元素的病理损失。
缺铁性贫血(亦称sideropenic)不同于大多数其他贫血,如果它不存在的红血细胞的减少。 在大多数情况下,它是诊断育龄妇女,孕妇和儿童的妇女。
本病的病因
首先应该指出的危险因素,这可能发生在缺铁。 铁的量增加,随后是贫血可以通过快速增长和哺乳的重复妊娠月经丰富期间pubertantnogo期间引起。 年纪大的人可能会影响铁的利用率。 也老年病针对其贫血显著的数量增加 (肠憩室病, 肾功能不全,oncopathology等人)中。
担心这样的问题,因为铁缺乏,这是必要的,在这种情况下,当中断对erythrokaryocytes水平此元件的吸收(由于摄入不足从食物中的铁)。 由于缺铁性贫血的原因,是有意义的治疗,导致失血任何疾病。 这可以溃烂在胃肠道中,子宫内膜异位,慢性痔疮和其他肿瘤和过程。在罕见的情况下,可能从小肠,的美克尔憩室观察失血其中消化性溃疡由于盐酸和peptin的形成。
缺铁性贫血的原因可能与在肺,胸膜和隔膜glomicheskimi肿瘤相关联,以及在肠和胃的肠系膜。 这些肿瘤,它与封闭血管的直接连接,可以产生溃疡,出血变成的来源。 出血有时在遗传性或获得性肺部铁质沉着,这是由出血并发的情况下确定的事实。 作为这一过程的结果,在人体内的铁被释放,随后把他关在肺的形式含铁血黄素没有后续处置的可能性。 铁的尿中的损失可能例如是由于疾病的组合慢性肾小球肾炎和获得含铁血黄素沉着光,具有自身免疫原点。
有时用血沿着铁损相关的缺铁性贫血的原因,都直接关系到其渗入肠壁,造成损害的,并作为结果,mikrokrovopoteri,可导致IDA的发展蠕虫的影响。 这种类型的贫血的风险是真实的,并为那些谁经常献血的献血者。 而作为另一个原因出血,值得关注,有可能确定内部器官的血管瘤。
在人体中的铁可以吸收较差由于小肠疾病,发生在与结合 吸收不良综合征 菌群失调肠和小肠切除。 以前,你可以经常见面认为,萎缩性胃炎,具有降低分泌功能,有必要考虑为缺铁性贫血的真正原因。 事实上,这样的疾病是只能提供一个辅助的影响。
潜缺铁(隐藏的,无临床症状)可以在生化水平上进行检测。 通过在微量元素骨髓巨噬细胞的沉积物急剧减小,这可以通过特殊颜色被识别的缺乏或不存在来表征。 这是值得重复的是在这一阶段,铁损可以仅在实验室条件下进行检测。
另一个功能,它允许识别缺陷 - 在血清铁蛋白的降低。
特点缺铁性贫血的症状
为了症状更好地理解,它是有道理的划分上3个阶段形成缺铁的过程。
谈到第一阶段,值得注意的是,它不伴有临床症状。 它仅可通过测定放射性铁的吸收在胃肠道的数量和载于骨髓巨噬细胞含铁血黄素的数量,识别。
第二阶段可以被描述为一个潜缺铁。 它是由运动耐量显著疲劳的下降表现。 所有这些迹象清楚地表明缺乏铁在组织中的由于在含铁的酶的浓度的降低。 在这种状态下,同时发生两个过程:减少红细胞和血清铁蛋白水平,以及缺乏转铁饱和的。
在第三阶段,有必要了解缺铁性贫血的临床表现。 这一时期的主要症状可能是由于皮肤营养障碍,指甲,头发,sideropenic症状 (疲劳 和虚弱),肌肉无力的生长,呼吸急促,脑和心脏衰竭(耳鸣,头晕,胸痛,晕厥的迹象)。
通过在第三步骤sideropenic症状适用于吃粉笔的欲望 - 食土癖,排尿困难,尿失禁,急迫性汽油气味,丙酮等。关于geophagic,它是除了缺铁可指示缺乏在镁和锌的身体。
描述缺铁的常见症状,就要注意症状,如乏力,食欲减退,晕厥,心悸,头痛,烦躁不安,血压低闪烁的“苍蝇”前的眼睛,白天,晚上和嗜睡睡眠不好,温度的逐渐升高,降低注意力和记忆力,以及流泪和紧张。
影响sideropenic综合征
要明白,铁是多种酶的组成部分是非常重要的。 出于这个原因,当存在缺陷,所述酶的活性被降低,并且在体内正常代谢过程被干扰。 因此,sideropenic综合征是多种症状的原因:
- 皮肤的变化。 当存在铁的缺乏,可以看出剥离以及皮肤,这最终裂纹的干燥。 裂纹的出现可能手掌,嘴角,和肛门的甚至脚。 头发有此综合征的早期变白,变脆,脱落积极。 大约有四分之一的患者面临着脆化,变薄和横纹指甲。 组织缺铁 它实际上是缺乏组织酶的结果。
- 改变肌肉系统。 缺铁会导致缺乏的酶和肌红蛋白在肌肉。 这导致疲劳和虚弱。 在青少年中,以及在儿童,在酶的缺乏铁引发身体发育和生长的延迟。 由于事实肌肉系统被削弱,患者感觉一个引人注目的冲动小便,困难大笑,咳嗽时拿着尿。 缺铁女孩经常要处理与尿床。
sideropenic综合征 还改变了肠道的粘膜(口腔,口角炎的角部裂纹,增加的易感性龋齿和牙周疾病)。 此外,还有气味的感知的改变。 利用这样的综合征的病人开始喜欢气味鞋油,燃料油,汽油,天然气,萘,丙酮,雨后湿地,清漆。
这些变化也影响口感。 这是一个强烈的愿望,非食品口味的产品,如牙粉,生面团,冰,沙,泥,肉末,谷物。
在这样的疾病如sideropenic综合征,粘液改变上和下呼吸道的膜。 这些变化导致萎缩性鼻炎和咽炎的发展。 绝大多数人缺铁症出现蓝巩膜。 由于违反的结果gidroskolirovaniya赖氨酸发生故障时胶原蛋白的合成的过程中。
如果缺铁是免疫系统变化的风险。 我们谈论的是降低了一定的免疫球蛋白,B赖氨酸,溶菌酶的含量。 此外,有嗜中性粒细胞和细胞免疫的细胞吞噬活性的侵犯。
当这样的问题,因为sideropenic综合征,不排除的内部器官的萎缩性改变的外观。 这些包括次级sideropenic心肌贫血。 它通过加强心脏的顶点的第一球和叩诊浊音的边界的扩张表现。
缺铁也可以改变和消化道的状态。 我们谈论的是这种症状的sideropenic吞咽困难,食管粘膜干燥,可能它的破坏。 患者开始感到困难,在夜间或疲惫状态吞咽。 可能会影响组织呼吸,导致胃黏膜萎缩逐渐在其中发展萎缩性胃炎。 Sideropenic综合征和可以导致减少胃液分泌的,这可导致ahilii。
为什么孕妇缺铁性贫血?
在女子谁承担一个孩子,缺铁可能是由于生殖器外及妇科疾病的出现怀孕前,以及胎儿发育过程中对铁的需求量大。
许多因素可影响这些疾病如贫血的发生。 缺铁的孕妇,作为一项规则,有以下原因发展:
- 上述ekstragenital'nye慢性疾病(心脏疾病,十二指肠溃疡,胃,萎缩性胃炎,肾衰竭,肠虫侵扰,肝病,被伴有鼻衄疾病,以及痔疮)中提到;
- 一个女人的身体的不同化学品和农药,它能够抑制铁的吸收影响;
- 先天不足;
- 铁的吸收过程(慢性胰腺炎,肠炎,切除小肠,肠道生态失调)的障碍;
- 饮食不当,这是不能够以所需的量提供在体内的微量元素的递送。
儿童缺铁
整个孕期在儿童的身体的周期是在血液中的微量元素的基本组合物的形成。 然而,通过胎盘血管中最活跃的铁递送可以在孕晚期被观察到。 在足月婴儿体内的它正常水平必须等于400毫克。 在这种情况下,那些谁想要的足月前出生的孩子,这一指标不高于100毫克。
考虑到母乳中含有足够的补充孩子体内这种微量元素的前4个月的年龄其实是很重要的。 因此,如果过早地停止母乳喂养,孩子也可能罹患缺铁。 缺铁性贫血的儿童的原因可能与胎儿期有关。 我们在怀孕期间谈论母亲的各种感染性疾病,早期和晚期中毒和缺氧综合征。 影响铁耗尽可能因素,诸如多胎妊娠胎儿时输血综合征,妊娠期慢性缺铁性贫血,和子宫胎盘出血。
危险的是交付和过早绑线在分娩期间大量出血。 关于产后期,在这个阶段缺铁可能是孩子的生长速度加快的结果,早期断奶全脂牛奶和疾病,这是伴随着肠道吸收。
验血检测IDA
诊断的方法被需要以便确定血红蛋白和红血细胞的减少的水平。 它可以被用于识别溶血性贫血和缺铁,通过固定的红血细胞和封装红细胞的形态特征。
在IDA血液化学的情况下在血清铁蛋白的浓度将必然减少,增加的TIBC,降低浓度 的血清铁 和比正常铁蛋白饱和度数据微量元素显著以下。
重要的是要知道,分娩分析的前一天不能喝酒是很重要的。 这是没有必要的诊断只允许干净的水无气前吃8小时。
鉴别诊断
在这种情况下,在疾病的诊断有很大帮助,能够历史。 缺铁性贫血经常开发对其它疾病的背景,从而使信息将是极其有用的。 作为差分法缺铁性贫血的诊断时,它与那些可引起铁缺乏症进行的。 因此地中海贫血的特征在于临床和实验室标志shemoliza红细胞(脾脏肿大大小,增加的间接胆红素,水平 低色素性贫血, 网状细胞增多和仓库中的铁含量高和血清)。
治疗方法
为了克服这样的问题,因为缺乏铁的血,就必须胜任接近恢复策略。 每个患者必须表现个人的方法,否则治疗干预的效率的期望电平达到困难。
当这样的问题,因为在体内缺铁,治疗主要是由引发贫血的一个因素涉及暴露。 服药这种情况的修正还在恢复过程中的作用。
要重视和营养。 日粮IDA患者应包括含有血红素铁产品。 这兔肉,牛肉,牛肉。 不要忘了琥珀酸,柠檬酸,抗坏血酸等。 填写缺铁会帮助使用膳食纤维,钙,草酸,和多酚(大豆蛋白,茶,咖啡,巧克力,牛奶)的。
参照药物治疗的主题在更详细地,值得注意的是铁的药物是由1.5〜2个月指定速率。 的Hb水平进行归一化后,使用半剂量为4-6周示出维持治疗。
补铁,适用于贫血接受的基础100-200毫克/天。 后,将剂量减少到30-60克(2-4个月)。 最流行的包括下列药物: “Tardiferon”, “Maltofer”, “图腾”, “Ferropleks”, “Sorbifer”, “福莱姆沥”。 通常情况下,药物是饭前进行。 唯一的例外是谁被诊断胃炎和溃疡的患者。 上述药物不能喝的产品,能够结合铁(牛奶,茶,咖啡)。 否则,其效果将被抵消。 它最初应当意识到一个无害的副作用,其能够产生铁补充剂贫血(即牙齿的颜色较暗)的。 害怕这种反应的是没有必要的。 至于就医不愉快的后果,可能引起肠道疾病(便秘,腹痛),和恶心。
内 - 缺铁性给予药物的基本方法。 但在肠道疾病的情况下,在该被破坏的吸入过程所示肠胃外给药。
预防
在大多数情况下,用医生的医疗管理纠正缺铁。 然而,这种疾病是能够再次复发和发展(很少)。 为了避免这样的发展,需要对预防缺铁性贫血。 这意味着临床血液分析,迅速消除失血和营养的所有原因的参数的年度控制。 这些谁处于危险之中,你的医生可能会开接收为预防目的的必要准备。
很明显,缺乏铁在血液中 - 这是一个非常严重的问题。 这可以确认任何病史。 缺铁性贫血,无论什么样的病人的问题,是一个极大的破坏性疾病的一个最好的例子。 因此,当缺乏这种微量元素的第一个症状是要请教医生,并及时得到治疗。
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