髌骨骨折：症状和治疗

髌骨骨折可以是不同类型的。 典型地，该过程伴随着水肿和腿部疼痛感觉，这是在弯曲和伸展胫骨扩增。 有了这个关节损伤的病人不能移动。

膝盖骨的解剖

髌骨-扁平圆形骨头的表面上位于膝关节从前面。 附膝盖骨四头肌腱，位于臀部的上面。 另外固定进行，降低了自己的髌韧带。 外部和内部的骨附着在外侧韧带。

髌骨的光滑表面位于内侧，邻近位于膝盖上方的表面。 的外表面是粗糙的。 它覆盖纤维筋。 髌骨是 膝关节的保护 过程中的影响和伤害。

主要类型骨折

到以下类型的骨折的区分：

• 髌骨骨折而不移位。 它的特点是一个事实，即受损的骨的一部分，不发生位移，是彼此相邻。 在整个治疗这种类型的骨损伤的情况下保持不变。
• 骨折偏见的存在。 它的特点是碎片髌骨的相对于彼此的位移。 在大多数情况下，手术需要团聚片段。
• 多个片段的存在的断裂。 它的特点是一个事实，即膝盖骨粉碎了三个以上的片段。 这种变化被认为是最困难的，需要长期治疗。

断裂的打开和关闭形式

髌骨骨折分为打开和关闭的类型。

在裂缝的闭合形式在骨折部位皮肤不受到损坏。 它会保持原样。

在开放式有较强的违反其从中观察断骨的皮肤结构的。 此外，开放式使周围的韧带，肌腱和肌肉结构的严重混乱。

因为有一个断裂？

通常，髌骨的断裂 - 接收落在膝盖时直接损伤的结果弯曲或尖锐和坚硬的物体的影响。 间接损伤类型由股四头肌的突然收缩是可能的。

混合型，其中，所述断裂发生在直接和间接损害元件的组合的提供机制。

髌骨骨折通常与弯管机位于侧（位于髋股四头肌腱纤维）的损伤相关联。

当你打破了肌腱存在髌骨骨碎片的差异。

症状伤害

常表现为如何断裂的膝盖？

症状如下：

• 如果损坏出现严重的膝盖膝关节肿胀。
• 触诊显示尖锐疼痛，有片段之间的间隙的存在下发生关节积血（在膝关节流血液）。
• 往往揭示骨碎片的异常流动性和可用性捻发音（紧缩）。
• 当您尝试弯曲膝盖一阵剧痛。 积极扩展变得不可能或大幅受限。
• 在受伤的情况下，不转移病人不失去行走的能力，但动作都伴随着尖锐的战斗感受。
• 与偏见的存在髌骨骨折使得走是不可能的。 此外，病人不能提高肢体完全伸展状态，并制作了关节的主动运动。

诊断受伤

诊断骨折创伤外科医生进行的临床情况，这是典型的这种类型的损伤的基础上。 通过X射线衍射研究获得的数据也积极使用。

诊断损伤的另外的方法是受影响的关节的磁共振成像。 血肿由关节诊断性穿刺确诊。

鉴别诊断

断裂杯膝盖从髌韧带破裂，股四头肌腱断裂和关节炎的存在，或外伤性性质鉴别 prepatellyarnogo滑囊炎。 在所有上述情况下，不能被跟踪的骨碎片之间的间隙的存在。

髌骨的裂缝具有与所述接头（分裂膝盖骨）的发育异常进行区分。 与此相反的断裂，在该病理学中不存在尖锐的创伤和疼痛。 不同均匀度和光滑度的骨碎片之间的空隙。 通常情况下，在两侧检测到这样的疾病。

治疗

治疗的特定方法的选择取决于两个主要因素：偏移骨折片段的类型和性质。

骨折是稳定的和不稳定的。 当稳定的形式倾向于移动。 不稳定的形式意味着其中骨已经移动或可随时间移位裂缝的存在。

保守治疗的原则

很多人不知道如何对待膝盖骨骨折？ 在偏压的存在超过0.5厘米的治疗中进行保守方法。 用于进行这样的治疗通过施用麻醉剂主要是由局部麻醉断裂。

而允许在拐杖移动通过患肢石膏患者轮胎的固定的手段来实现。 拆下轮胎后建议进行按摩，理疗课程。 还进行理疗程序（电泳magnitolazer等人）中。

在不存在偏压受损肢体被固定在整流状态。 叠加石膏总线上的大腿到脚踝本身的顶部。 作为一项规则，这样的固定的持续时间是4-6周。 它被示出为保持所述X射线控制。

保守治疗包括关节，这是发展的长期固定 - 一个漫长而艰苦的过程。

手术干预

根据创伤，与片段大于2mm的髌骨置换髌骨骨折需要，其中所述片段进行比较的操作中，在髌骨和固定的关节表面的恢复。 消除这样的状态下的非手术方法是不可能的。

当外科手术可以使用各种方法缝合软组织，骨关节和肌腱塑料被应用。

方法下垂特别受欢迎成为操作舒尔茨 - 伯杰，在此期间，所述片段的收敛，随后髌骨附近的组织的插入。 固定的手术后的持续时间为1个月。 从石膏分配按摩，理疗和理疗去除轮胎后。

在多个片段中，并无法收回髌骨裂缝的存在被切除的手术介入，这涉及移除骨碎片或髌骨。

如果有可能拯救关节，不建议进行这样的操作。

如何快速治疗是膝盖骨骨折？ 治疗时间取决于关节的碎片程度。 通常情况下，恢复发生在2个月。 如果联合采集血液，它是由髌骨穿刺被删除。 当简单的形式骨折完全恢复通常在3个月内发生。

康复理疗

从石膏拆下轮胎后，需要通过补救措施，其中包括一组特殊的锻炼，理疗，推拿。 重要的是，康复的一切措施，其频率应当由主治医师确定。

一个重要作用是通过系统的练习演奏，因为它们是发展受损关节的绝佳方式。

使用一组练习看起来是这样的：

• 一个健康的脚受伤的腿下放置，在膝关节一圈做出了积极的动作。
• 病人是站在附近的墙壁上。 他的身后是与执行蹲大球。
• 它进行了走在相反的跑步机。 速度应在每小时不超过2公里。
• 进行了运动对一个固定的自行车踏板与大于10厘米不再。座椅必须置于这样一种方式，受影响的腿可以完全伸直。
• 进行跳跃受伤的腿。 一个重要的条件是没有痛苦的。

可能出现的并发症

什么会导致的后果膝盖骨骨折？ 应当指出的是，治疗的保守方法是融合在膝关节骨头，这反过来会干扰它的功能，并导致严重的病理情况，如骨关节炎或膝关节病膝盖发展不当的风险非常高。

结论

髌骨骨折是一种严重的伤害。 应当指出的是，这样的状态里面很少有足够。 作为一项规则，碎片发生碰撞或事故时。 在这样的疾病的情况下，应尽快寻求帮助的traumatologist。 在进行适当的诊断程序，医生可以判断关节破坏的程度，选择合适的治疗策略。