夏科足糖尿病：照片和治疗

糖尿病是已知的许多与我们所处的复杂疾病。 但在某些情况下，问题的这一事实是复杂的进一步破坏过程。 一个突出的例子是夏科脚。 这个诊断是严重的和危险的。

本病的特点

在医学上夏科脚以及定义为糖尿病骨关节病。 我们谈论的是糖尿病的严重并发症之一，其特点是各种骨骼改变：

• 骨质增生。 成长的皮质骨。
• 骨质疏松症。 我们谈论的是骨骼的弱化和细化。
• Ostelioz。 骨组织完全吸收。

正如你所看到的，在腓骨糖尿病足是充满了严重的消极后果。 在生活的常用方法框架是这样的疾病会导致频繁骨折，以及他们滥用凝聚。 后者实际上有时会导致 脚的变形。

预计这种发展所必需的那些谁患有糖尿病的确诊哮喘的形式。 它是胰岛素依赖患者很重要，如果谁没有这组下跌。 的一段时间之后，这种病人往往固定的神经性并发症引起的脚，而频繁骨折。

上述问题也可通过皮肤溃疡伴随，使得复杂的已经十分困难的局面。 底线是，在一个神经病时对脚出现溃疡时，会导致显著的血流量，从骨骼冲出钙。 当然，这样一个过程后，骨骼失去强度，可在中等负荷下破裂。

值得注意的是夏科脚大多出现在谁与疾病奋斗10年以上的患者的事实。

本病的形式

有迹象表明，导致糖尿病足的外观的一些背景性疾病。 鉴于这一事实，有几种形式的疾病：

• Neuroischemic。 其发展发生的映衬糖尿病性血管病，这是由在下肢血流的恶化表示。 在这种状态下，脚不改变其形状，并且其灵敏度被保持。 因此有红肿，皮肤变得寒冷，脉搏微弱。
• 夏科脚 - 神经性形式。 在这种情况下，病程发展中的糖尿病多发性的背景，导致足部神经末梢的失败。 这种病症的症状被减少到在脚的灵敏度的降低显著，存在在相同的疼痛。 由于事实支配被干扰，患者错误地分布在腿部关节的负荷，这就是为什么有脚的变形的可能性。
• 混合。 在这种情况下，在同一时间，这两种形式以上的迹象。

夏科足糖尿病：发展阶段

如果我们考虑到本病由瓦格纳博士的评估，将有可能分配5个阶段是通过与“糖尿病足”的诊断病人。 这里是一个简要说明：

• 第一阶段。 溃疡面型，其中受影响的仅是皮肤的上层。 由于使用技术治疗去除老茧。 如果必要的话，使用抗生素。
• 二。 它是关于深溃疡，不打骨头。 因此，人们可确定感染的以下特征的效果：高温，脓液和发红围绕足部的受影响部分。 它是外用抗生素和手术切除组织不毛之地。
• 三。 在此阶段，已形成了深溃疡，骨损失发生（显影骨髓炎）。 破坏性过程也影响了足部软组织。 类似的情况常伴有化脓。 处理分配相同的作为与第二级的情况。 对于特别严重的病能截肢，但这种情况很少发生 - 的患者病情往往可以提高通过药物治疗。

• 四。 在这个级别夏科氏足的特征在于，坏疽，这影响的特定部分，例如手指。 如果这个诊断进行截肢非生产性部分在严重的情况下 - 膝盖以下腿部。
• 第五阶段。 在这个阶段，最大的破坏：开发脚下，这可能会导致致命的结果的广泛坏疽。 唯一有效方法是截肢，立竿见影。

分析在一停就是夏科值得一提的零阶段，先于上述所有描述。 事实上，我们所谈论的人谁是处于危险之中。 当这个国家有没有溃疡，但变成脚的畸形明显，有老茧或鸡眼，也使自己感到过度角化。

诊断

在糖尿病患者，其中照片确认疾病的严重性夏科脚，需要及时治疗，否则可能会出现严重的并发症。

因此，疾病的最初迹象的诊断需要的合格的专业人员的协助下度过。 在糖尿病骨关节病的第一怀疑应支付给医生，内分泌专家的访问。 如果可能的话，最好是去专门的医疗中心。

为了作出准确的诊断，需要的临床和影像学迹象表明将指向到一定阶段认真研究。 所述确定该疾病的过程的复杂性归结于以下事实症状可能类似于脚，血栓性静脉炎，lymphostasis和其他疾病的蜂窝织炎的体现。

最困难的是的情况下的鉴别诊断，其中夏科氏足（糖尿病）是一种急性阶段。 在这种情况下，延误治疗会花费病人肢体损失。

如何在急性期的鉴别诊断？

当患者在这种状态下，医生正在试图得到答案两个关键问题：

• 如果你有骨质破坏适当影像学表现，他们是什么样的性质 - 感染性疾病（骨髓炎）或非感染（CAP）？
• 可能确定炎性改变骨结构的破坏的结果，或者它们在疾病的不同符号（风湿性关节症，急性血栓性静脉炎，蜂窝织炎脚，痛风性关节炎等）。？

为了得到答案，第二个问题，你将需要额外的设备，因为没有它，就很难争辩说，患者是夏科脚。 X射线作为本次调查的部分是最重要的。

除了X射线，有必要使用磁共振成像。 并不会不恰当和足部骨骼显像。 所有这些诊断措施将有助于确定炎性改变，在受影响的地方和微裂缝血流增加。

在需要的情况下可以进行评估骨质分解的生化标志物。 组织重建的标记也可以因为它们反映了骨同工酶的酶活性考虑。

关于第一个问题，这是最相关的脚下的营养性溃疡的迹象明显。 这些信息可能是相关的，并且在手术后截肢或手术有关的脚下。 为了确定骨破坏，验血用于骨髓炎的性质。

夏科脚：治疗

首先，我们必须明白，愈合过程会产生最大的效果，如果病人看医生及时。 但要做到这一点，人们用这样的诊断糖尿病，应该能够独立评估他们的脚的状态。

主管检查可以而且应该学习，这将帮助合格的医疗咨询。 因此，患者应养成这个习惯的不断检查双脚，特别是脚。 一旦记录的结构，任何改动哪怕是很小的，你需要计划去看医生。

同样重要的是要考虑下面的事实，这是伴随着卢伽雷氏病 - 玛丽：在此条件下，足痛是由于神经末梢萎缩减少，病人可能似乎是造成的损害较小，而损害实际上是严重的。

如果足部溃疡出现，这是必要的深度设置以检查它们。 关于治疗效果，在一定的溃疡可与矫形鞋垫的帮助下恢复，因为他们走在显著降低压力。 如果这一措施是不够的，使用固定，防止对皮肤有很大的影响。

当溃疡延伸到真皮的水平外科治疗被指定。 如果有感染的固定事实上，医生会开抗生素。

有时候，足底溃疡可以延长甚至到了骨突。 在这种情况下，有必要进行手术切除后者。 作为一个例子， 一个跖骨， 以除去其可以溃疡，定位于前脚。

有关医疗和手术治疗的更多信息

糖尿病足战斗，并且可以通过经典的方法来操作。

保守治疗的重点是可以分为两种类型的活动：

• 基本治疗。 在这个层面上的对糖尿病的补偿，压力控制和血糖水平正常化。 患者被教导所必需的知识和技能。 如果必要的话，医生可能会要求对方停止吸烟，因为它具有对血管产生负面影响。

• 其他治疗措施。 如果诊断为糖尿病夏科氏足，治疗可使用抗生素，包括抗生素治疗。 用于疼痛管理中使用的麻醉剂，如“布洛芬”，“安乃近”等。此外，所述患者经历一系列的治疗措施来恢复神经传导和改善在脚上的血流。 不要做不使用防腐剂在当地的影响。

至于手术，它在那里是一个需要去除脓肿和溃疡的情况下被使用。 手术治疗可改善血流的相关措施。 如果患者被收入在疾病的最后阶段，卫生设施，它增加了脚和下肢截肢的可能性。

足部骨骼的恢复

当糖尿病足夏科治疗主要集中于消除溃疡和脓肿，但外科手术可以用作还原作用。 我们正在谈论的足部畸形矫正。

实际执行的骨结构和关节固定术，导致足底表面上的压力上升，从而导致不愈合的溃疡的形成中和切除。 为了应用这种技术，首先需要确保的诗句是一种炎症过程，充分，也没有骨溶解。 如果这些条件得不到满足，是有风险的，手术会导致毁灭的新中心的出现。

此外，需要在手术前要加强通过适当的药物手段骨。

脚的上述手术修复是必要强的时候变形，使得低效使用的特殊的矫形鞋。

预防措施

明显的是关于如何防止这样的问题，夏科脚的重要性。 照片病人 它使我们了解如何严重，这是一个破坏性的过程。 即使他有一个效果和治疗进行了，这并不意味着溃疡不会再次出现。

因此，为了避免和防止夏科脚的再次发生，按照预防的框架内公认的原则。 首先你需要定期检查自己的脚，并在皮肤受伤或扭伤的迹象由内分泌去立即进行审查。

也不得不放弃剪刀指甲钳和指甲锉使用。 狭窄的鞋子，也必须留在过去，因为它很容易擦他的脚，然后让玉米。 此外，重要的是保护足部的高温和低温下是非常重要的。

如果检测到伤口，有必要来处理过氧化氢，“洗必泰”和“miramistinom”接着无菌敷料应用的3％溶液。 在这种情况下，他们是有晒黑效果处方药。 这些措施包括碘，亮绿，和高锰酸钾。 采取的事实，皮肤不会弄脏护理是很重要的。 这将有助于保湿剂（ “Kallyuzan”， “Balzamed” 等）。

结果

糖尿病足 - 一种疾病，如果运行它，可导致严重的并发症。 因此，需要进行培训，并密切监测他们的脚的状况糖尿病的诊断。