颈丛神经及其分支：结构与功能

这是难以估量颈丛的意义和重要性。 树枝驱动的呼吸肌的一部分，并确保遵守参考 肌肉功能 的脖子。 因此，对重要功能颈丛的病理学可能受损。

解剖学

颈丛配对与由上颈椎脊神经根的前分支形成的复合物。 它的分支由三个弓形环互连存根形成丛补充。

一些消息来源与构成颈神经根的下半部分和两个上胸肩相结合。 中提到的宫颈 - 臂丛由脊神经颈脊髓节段的这些源，和两个上胸脊神经。

地形

颈丛地貌的知识有助于了解其医疗条件导致它的根的功能障碍。 对于专家，这个信息是有价值，因为知道丛的投影，它更容易避免在各种医疗过程中对他的负面影响。

颈丛位于顶部4个椎体颈椎水平。 覆盖有侧面和前面胸锁乳突肌，其搁置与组深颈部肌肉的前侧。

结构与功能

由于颈丛枝同时包含传入和传出 的神经纤维， 它们操作为敏感和运动功能。

因此，在颈丛结构的失败会受到这两个领域。

运动支

肌肉或运动神经颈丛，在附近的颈部肌肉分支，导致他们的运动; 并且另外，参与在由降支的所谓的颈环的形成 的舌下神经 ，和神经纤维，从神经丛的根部延伸。 它的功能是肌肉，它们位于底部相对于舌骨支配。

还应当提及的是，和梯形和胸锁乳突肌也由神经纤维神经支配的，从颈丛的马达根部延伸。

检测部门

敏感颈丛神经支配是由所谓的皮肤提供它的分支，即，大耳神经，神经小枕颈横和锁骨上神经。

膈神经

这是颈丛，其具有令人感兴趣的特征的另一分支：作为膈神经的一部分具有两个马达纤维，分支在隔膜并使其移动，并且敏感，心包，胸膜和腹膜提供支配。

此神经被识别为那些形成颈丛，作为引导至振动膜的最重要分支，它不可避免地导致损失轻瘫孔径不同严重性或麻痹。 这种状况的临床表现呼吸衰竭，直至其严重。

在一些情况下，当受影响的颈丛，并且特别地，膈神经病理学表现在隔膜阵挛性发作，其向外显示为打嗝。

血液供应

颈椎的上部的功率结构的主要来源是，椎动脉，其中，取原点从锁骨下动脉，沿脊柱向上升起，进入颅腔，并给予其整个长度嫩枝用于血液供应颈椎的解剖结构的小分支。

颈丛的病理

颈丛的迹象出现运动，感觉和营养失调的形式。 复杂性是由在神经纤维的形成症状的组合引起的具有不同的功能。 关于执法，这给分支以神经支配颈丛侵犯。 解剖是这样的，每根的失败遭受的所有三个功能。

可能的伤害

1. 创伤，例如脱位或颈椎半脱位，瘀伤或新生儿产伤。
2. 在压缩肿瘤，骨碎片，血肿或绷带的压迫综合症（如果错误地绘制肢体固定）。
3. 感染和炎症病变可在感染后发生脊神经颈丛（疱疹感染，流感样病变，喉咙痛，梅毒）。
4. 宫颈plexitis的有毒病因。 这样的实施例是可能的系统的病变酒精滥用，或重金属中毒的情况。
5. 严重低温（低温），可引起神经干的炎症。
6. 当免疫系统细胞的侵蚀影响，错误地发送到身体的自己的神经组织过敏或自体免疫失败。
7. 慢性全身性疾病，导致神经干营养不良。

表现

在病变和颈丛的疾病都可以被识别：

• 单侧。
• 双侧。

所有的情况下，其中侵染和颈丛枝，其特征在于一个运动，感觉和神经支配的营养障碍在各自的区域。 病理通过在其发展的下一个阶段：

• 神经痛的阶段。 与神经干刺激症状表现。 典型地，在面辐射到耳朵和头部的下侧的外观剧烈疼痛，以及不稳定放射到臂下到指尖的急性发作。 疼痛的定位对应于患侧。 显著与主动和被动运动的发病率增加; 和平的状态可以带来一些缓解，但在休息时疼痛，甚至在夜间，不会完全消失。 疼痛伴有感觉异常，皮肤病症和温度敏感性在神经支配区的冷却影响神经根。
• 麻痹性阶段。 步骤轻瘫和麻痹（取决于病变的严重程度）的特征在于，构成颈丛颈神经功能障碍的迹象。 由于膈神经的病变和观察打嗝，由于缺乏肌肉，注意力难以咳痰侵犯的协调; 声音，呼吸障碍 - 直到严重的呼吸困难和重症病例，呼吸障碍，直至呼吸衰竭。 营养障碍引起肿胀和皮肤的颜色偏蓝，改变他们的饱满程度; 此外，受损出汗实现其加强。 的疾病的持续时间较长，能够导致肩胛带，这导致进一步形成肌肉的萎缩性变化是肩关节的习惯性脱位; 或颈部的肌肉瘫痪，严重程度，其中导致颈椎部肌肉的损失能够履行其职能：病人的重症病例头可向前倾斜，使下巴靠近胸骨。 当通过受影响的肌肉等深部病变主动运动是不可能的; 独立抬起头来所以病人不能。
• 还原步骤。 在这个阶段，对神经功能紊乱开始逐渐恢复。 在一些情况下，观察到恢复不完整的，与在轻瘫或末梢型（呆滞性质）的麻痹的形式残留的现象，和肌肉的萎缩性变化（以在外围局部麻痹的形式残留效应的诊断的措词应包含受影响的神经根的指示）。

残余影响：

• 呆滞（外围）轻瘫或颈部和肩胛带，肩关节和特征头部姿势的习惯性脱位的肌麻痹由于弱颈部肌肉。
• 肌张力障碍状况; 抽筋和痉挛在颈丛神经支配的肌肉群的分支。
• 感觉障碍 在感觉神经丛的区域感觉异常和疼痛敏感的形式。
• 在受影响地区的皮肤和软组织的营养失调。

麻醉

颈丛麻醉允许在颈部，甲状腺，血管头臂组外伤，枪伤，癌症手术。

由于在中线颈丛神经分支前颈部吻合，边缘后面麻醉敏感根胸锁乳突肌应与双方进行。 此，可以执行麻醉包括在颈部的组织的深层（包括喉切除，切除癌症肿瘤的）大的干预措施。

为了提高颈丛的麻醉分支的效果，允许神经分支的附加阻挡面，面向颈部的前部。

提交所有这些操作麻醉下进行前路手术，因为使用的横向访问（注射麻醉剂溶液到硬膜下腔的）与一个相当严重的并发症的高概率相关联，因此横向接入的技术中，不使用的功能。