糖化血红蛋白 - 糖尿病诊断的强制性检测和评估其补偿水平

在医疗实践中，难以评估低血糖药物的有效性和糖尿病患者规定治疗的适宜性。似乎一个人感觉很好，空腹的葡萄糖在正常范围内，但是这个病人的并发症的可能性是多少？毕竟，只有在研究时评估血液中的葡萄糖量，这个指标是单一的。

有时，血液中葡萄糖的增加也会在健康人群中发现，例如，服用大量碳水化合物或过度精神和情绪压力后。糖的含量可以影响某些药物的摄入，如口服避孕药，一些利尿药，精神药物。在所有困难的情况下，糖化血红蛋白的分析来自内分泌学家的帮助，在研究方向被指定为HbA1c。

糖化血红蛋白是葡萄糖和血红蛋白A分子的新兴化合物，通常这种过程在健康人群中不断发生。糖化血红蛋白的量为5-8％。在糖尿病患者中，该指标增加2-3倍，并在红细胞的整个使用寿命期间持续，即 120天。由于年轻和成熟的红细胞都存在于血液中，所以红细胞的平均年龄等于其60天的半衰期。

糖化血红蛋白，其范围是总血红蛋白水平的4-6.1％，显示在血液测试之前两个月的平均葡萄糖含量。因此，可以确定葡萄糖是否长期增加，或者2个月内是否处于正常状态。血液中HbA1c与葡萄糖的相关性已经经过多年的研究证明，经验证明，血糖升高1.59 mmol / l，相当于1％的糖化血红蛋白。

在什么情况下对糖化血红蛋白进行分析？

- 用于诊断糖尿病及其补偿水平;

- 确定糖尿病血管并发症的风险;

- 在所有违反葡萄糖耐量和糖尿病前期诊断的病例中;

- 有发生糖尿病危险的孕妇。

糖尿病分析结果的解读：

高达5.8％ - 糖尿病得到很好的补偿。

8至10％ - 部分补偿性糖尿病。

超过12％的疾病是补偿不足。

内分泌科医师尝试选择治疗，使糖化血红蛋白在7〜8％的范围内。经过适当规定的治疗后，HbA1c升高一个月后恢复正常。

美国糖尿病协会建议每6个月至少进行一次研究。在俄罗斯，对于接受胰岛素和降血糖药物的所有患者，每3个月进行一次HbA1c分析。通过血红蛋白HbA1c的水平，可以判断患者发展为视网膜微血管，肾脏和神经纤维损伤的病理概率是否高。

在什么情况下HbA1c可能导致分析失真？

随着血液中的胎儿血红蛋白水平和铁缺乏性贫血的增加，观察结果的虚假增加。当红细胞由于溶血，输血或大量失血引起的破坏后，可以明显降低指数。

糖尿病血红蛋白的分析对于具有非标准疾病进程的患者，如果患有严重的伴发病理学，则需要更频繁（每月一次），孕妇患有糖尿病以预防胎儿的病理发展。