在怀孕第二次筛选的日期。 孕妇的综合调查

大约25 - 30年前在我们国家有没有这样的东西作为孕妇的全面调查。 在没有对整个学期或进行一次根本的超声读数被任命。

现代医学对不同的外观 维持妊娠， 并按照国际标准妈妈强烈推荐通过第一和第二筛选。 超声有助于评估胎儿的发育。

“黄金时代”

孕中期 许多所谓的“黄金期”，从14日至27日持续一周。 血液中的激素水平逐渐减少，身体会适应这种变化。 孕吐，恶心和极度疲劳节节败退，孕妇感觉的蓬勃朝气。

每两周准妈妈看医生谁监测血压和体重的变化，以及显示器水肿的外观。 一定要放弃血检和尿检。

单独地，妇产科医生讲述在妊娠第二次筛选的定时。 通常女性在这些研究中紧张，但即使是在错误的失败概率。 筛选规则也总结了本次审查。

第一次筛选

产前研究的双轨制，出现在俄罗斯最近。 全面检查旨在早期发现胎儿遗传和先天性畸形。

第一阶段是在10至14周的期间进行。 结果1轮筛选允许产生对某些先天性畸形和染色体异常的风险。 它是使用 超声波 和血液分析PAPP-A和β-HCG。 另外，医生可以规定以下适应症绒毛取样：

- 增加胎儿颈部半透明膜（3 MM）;

- 年龄女性35岁;

- 在家庭中的染色体异常。

第二筛选

在怀孕第二次筛选的日期 - 17-19周。 在孕中期的准妈妈也将有诊断超声和血液测试，这通常被称为三重考验。

世界卫生组织建议进行第二次筛选所有孕妇和肯定那些谁是在危险中：

- 年龄超过35岁;

- 两次流产，多;

- 接收禁忌的药物在怀孕的头三个月;

- 近亲结婚;

- 终止妊娠的长期威胁;

- 在所述第一超声胎儿的病理;

- 一种急性传染病（孕中期）。

筛选不需要特殊的训练。 重要的是要记住，在检查不再可能在20周后，激素的血液是非常重要的。

美国规范

在开展诊断研究专家估计：

1. 胎儿的结构和内部器官的状态。
2. 宫颈长度（模 - 36-40毫米）。
3. 羊水的质量和数量（速率 - 1-1.5升）。
4. 胎盘（ - 成熟0规范）的状态。

对于婴儿，然后给一周期18周的例子：

1. 重量 - 160-215时，
2. 高度 - 20-22厘米。
3. 胎头的平均尺寸 - 3,8-5,5厘米。
4. 小脑大小 - 1.5-1.9厘米。
5. 心脏的直径 - 1.5-2厘米。
6. 肱骨的直径 - 1,9-3,1厘米。
7. 股骨的直径 - 1.8-3.2厘米。
8. 腹径 - 3,1-4,9厘米。

接待我们的规则允许医生做一个关于在发展可能出现的偏差结论，并决定进一步的研究。

三重考验

正如我们已经说过，第二次筛选的怀孕期间的时间建立符合WHO的建议。 通过三重考验专家定义了三个层次的hCG，游离雌三醇和甲胎蛋白的标记。

血液分析期间怀孕的第十七周优选进行。 筛选，而是衍生度量，处理一个特殊的程序。 结果只有两个星期之内知道。

分析需要一点准备。 医生提醒，每天临睡前实验室避免柑橘类水果，海鲜，巧克力和可可，还有脂肪和油炸食品。 一定要吃至少4-6小时。 上可接受的饮料加入150ml白开水四小时。

人绒毛膜促性腺激素

让我们来仔细看看这些标志物出现在三重考验。 的hCG发展产生胎儿绒毛膜。 更高的值可能表明孕妇多胎妊娠，毒血症或糖尿病。 与其他两种激素水平低的组合，医生建议唐氏综合征的风险。

人绒毛膜促性腺激素的值越低，允许得出关于异位或不发展怀孕的结论，先兆流产或胎儿死亡，以及慢性 胎盘功能不全。 它增加了爱德华综合征的风险。

法新社

AFP - 血浆蛋白，在卵黄囊最初产生，后来在胃肠道和胎儿肝脏。 AFP水平低意味着唐氏综合征或疾病爱德华兹，寻找胎盘低，糖尿病的准妈妈。

大功率的激素水平可以用信号脑损伤，肾脏异常，十二指肠闭锁，神经管缺陷和前腹壁的风险。 此外，在利率上升是可能的铑冲突，低水，终止妊娠的威胁，以及作为一个孩子的死亡的情况。

游离雌三醇

激素合成发生在胎儿和胎盘的肝脏。 在正常课程孕三醇水平正在稳步增加，这有助于准备的乳房泌乳和改善血流的子宫血管。 然而，在其水平急剧升高或降低可引起严重的焦虑。

性能降低雌三醇指示流产，贫血，儿童身体发育延迟，或宫内感染的风险。 还有唐氏综合征，胎盘或肾上腺皮质功能不全的可能性。 饮食不当和抗生素还可能导致价值观的急剧下降。

大功率的雌三醇水平可能是 多胎妊娠的征兆 或肝脏疾病。 此外，专家们同时大大降低激素预测早产。

关于结果

所以，严格按时在怀孕期间进行第二次筛选和分析的结果可以作出关于遗传性疾病的存在或不存在的初步结论。

然而，也有可能影响三重考验的因素。 例如，IVF，多胎妊娠，妊娠糖尿病的定义不正确，以及一个额外的（或缺乏）体重的妇女。

据认为，如果超声和血液测试参数都在正常范围之内，那么孩子很可能以适应。 相反的情况是许多疾病的风险的假设基础上，但筛选或妇产科医生的基础上，不诊断。 在这种情况下，主治医生建议进一步其他测试（羊膜穿刺术，超声波专家和脐带），从父母有权利拒绝。

可能的疾病

自14日开始到27日一周的到底是孕中期。 筛查孕妇引起担心，因为研究的结果也可以是处于危险之中。 有没有更大的悲伤比孩子的病，甚至未出生的。

疾病医生建议三重测试的结果：

1. 唐氏综合征。 看来受孕后，当卵子或精子是多余的染色体。 因此，代替在46条染色体的胎儿47的形成（过剩 - 21分钟对）。 概率的唐氏综合征是1-1.5％。 提前预知疾病是不可能的，但就其外观在很小程度上影响了母亲的年龄。
2. 爱德华综合征。 有一个类似于唐氏综合征，但额外的染色体是18对。 足月出生的婴儿早产相似：虚弱的，痛苦的和非常小的，与身体部位和内脏器官许多缺陷。 与爱德华综合征儿童很少会到第一个生日。 疾病的概率 - 1 5000年新生儿。
3. 神经管缺陷。 对妊娠，神经管的第20天 - 第一个以板的形式。 几天后，它应该卷曲成筒。 这个过程需要相当迅速，并且在早期阶段就不可能解决问题。 神经管完全无法入睡或以后转身，正因为如此，孩子有疝气和脊柱裂。

妊娠的第二次筛选的日期被选择，以便检测这些缺陷。