血液凝块在肺部。 肺栓塞：病因，症状，后果，治疗

威胁生命的疾病是肺栓塞（PE）。 我们谈论的是形成血块。 在肺栓塞所有的病症被释放令人震惊的统计数字。 在肺部血块能够在任何时刻阻止动脉。 不幸的是，很多时候它是致命的。 所有患者猝死的近三分之一发生的血块一肺动脉堵塞的结果。

本病的特征

PE是不是一种独立的疾病。 正如它的名字所暗示的，这是血栓形成的结果。

血块，查找自己的地方教育，通过血液系统进行的。 通常情况下，发生在下肢血栓。 有时它在正确的心脏本地化。 血块通过右心房，心室进入肺循环。 他移动与静脉血单体蒸汽动脉 - 肺。

旅行凝块被称为栓子。 他赶到肺部。 这是一个非常危险的过程。 在肺部血块可能会突然阻塞动脉分支。 这些船在数量充足。 然而，它们的直径减小。 一旦在容器通过该血块不能通过，它阻碍了血流。 这就是常导致死亡。

如果患者 打破了血块 在肺，影响取决于什么结果被堵塞血管。 栓子破坏正常供血的组织和在小分支，或大动脉的水平气体交换的可能性。 病人出现缺氧。

疾病的严重程度

在肺部血块后分娩和工作条件躯体疾病的并发症。 这种病的死亡率是非常高的。 它是死亡的第三大原因，仅次于心脑血管疾病和癌症。

今天，PE主要发育于以下因素的背景：

• 严重病变;
• 复杂的手术;
• 伤害。

本病的特点是严重的，各种不同的症状，诊断困难，死亡率高风险。 统计数据显示，宰后检验的基础上，在肺部血块没有及时确诊人口的近50-80％死于肺栓塞。

本病的发生非常迅速。 这就是为什么它是非常重要的快速，准确地诊断异常。 以及适当的治疗，可以挽救人的生命。

如果有被及时发现肺部血块的存活率大大提高。 死亡率谁获得必要的治疗的患者中，约10％。 如果没有诊断和适当的治疗，达到40-50％。

本病的病因

在肺中，相片其中位于本文所述的血块是的结果：

• 深静脉血栓形成 的下肢;
• 血块在静脉系统的任何区域的形成。

少得多的时候，该病理学可在腹膜，或上肢的静脉进行本地化。

危险因素，提示患者的肺栓塞的发展是3触发条件。 他们被称为“魏尔啸的黑社会。” 这些因素包括：

1. 血流量减少速度在静脉系统。 停滞的船只。 血流缓慢。
2. 增加的倾向血栓形成。 Gipersvertyvaemost血。
3. 损伤或损坏静脉壁。

因此，存在引发上述因素，这被检测为在肺凝块的结果某些情况。 其原因可能在下列情况下被隐藏。

通过减慢静脉血流会导致下来：

• 长途旅行，旅行，作为一个人有很长一段时间坐在飞机，汽车，火车的结果;
• 住院治疗，其中需要卧床休息很长一段时间。

通过gipersvertyvaemosti血可引起：

• 吸烟;
• 使用避孕药，雌激素;
• 遗传易感性;
• 肿瘤;
• 真性红细胞增多 - 大量红细胞;
• 手术;
• 妊娠。

要静脉壁损伤导致：

• 深静脉血栓形成;
• 国内腿部受伤;
• 下肢手术。

风险因素

医生是在其中最大血凝块通常在肺中发现的以下诱发因素。 疾病的后果是极其危险的。 因此，有必要注意那些谁看到下面陈述的因素，人的健康：

• 运动量减少;
• 年龄超过50岁;
• 肿瘤学病理;
• 手术;
• 心脏衰竭，心肌;
• 跌打损伤;
• 静脉曲张;
• 使用激素避孕药;
• 分娩并发症;
• 红细胞增多症;
• 超重;
• 遗传性疾病;
• 系统性红斑狼疮。

有时候，它可以在分娩后的女性，特别是那些沉重的肺部被诊断血块。 作为一项规则，这样的状态是通过在大腿或小腿凝块的形成之前。 他让自己感到疼痛，发热，发红或肿胀。 关于本病应报告医生立即，以免加重病情的过程。

特征性症状

为了诊断肺部血块，疾病的症状应该是清楚的。 它应该非常小心，这种疾病的可能发展。 不幸的是，肺栓塞的临床表现是相当不同的。 它是由通过这种并发症引起的潜在疾病的肺部症状的病理，速度发展和变化的严重程度来决定。

如果在肺血块，症状（评估）在以下患者：

1. 呼吸急促，突然无缘无故。
2. 有增加心脏率（超过100笔的每一分钟）。
3. 皮肤苍白，带有特征的灰色色调。
4. 疼痛，在胸骨的不同部分出现。
5. 受损的肠道蠕动。
6. 夏普充血颈静脉和太阳穴，观察到其凸出，主动脉可见脉动。
7. 被激怒的腹膜 - 墙壁紧张不够，还有疼痛的肚子感觉。
8. 心脏杂音。
9. 强大的压力被减小。

谁发现一个血块在肺患者，以上症状都存在必然。 然而，没有这些症状并不涉及到具体。

除了基本特征，下列国家可能发展：

• 发热;
• 咳血;
• 昏厥;
• 疼痛在胸骨;
• 呕吐;
• 癫痫发作;
• 液体进入胸骨;
• 昏迷。

在病程

由于病变是指一种非常危险的疾病，不排除死亡，应进行更详细出现症状考虑。

最初，患者出现呼吸困难。 它的发生没有任何迹象之前。 对于焦虑症状表现的原因是完全不存在。 气短出现在呼气。 它的特点是安静的声音，然后是沙沙的阴影。 但是，它始终存在。

除了她，PE是伴随着增加心脏速率。 从高于每分钟100次轻敲。

下一个重要的特征是血压急剧下降。 还原这个指数的程度成反比疾病的严重程度。 较低的压力下降，更严重的病变引起PE。

疼痛取决于疾病的严重程度，和受损的血管疾病的量水平在体内发生的：

1. 胸骨，它有一个锋利的，不连续的字符后面的疼痛。 这种不适感的特点是动脉阻塞。 疼痛结果从血管壁的神经压迫。
2. Stenokardicheskie不适。 疼痛压缩字符。 位于心脏的区域。 往往给人以肩胛骨，手臂。
3. 疼痛不适，在整个胸骨。 这种病理可以表征并发症 - 肺梗死。 深呼吸，咳嗽，打喷嚏 - 在任何运动的不适感大大增强。
4. 右侧肋骨下疼痛。 更何况不适可发生于肝区，如果患者有肺部血块。

在容器中观察到的血流量不足。 它会刺激患者：

• 痛苦的打嗝;
• 张力在腹壁;
• 肠的轻瘫;
• 鼓鼓的颈部和腿部的大静脉的。

皮肤表面变成浅的颜色。 通常，开发灰色的或灰潮。 随后，有可能加盟嘴唇发青。 后者的特征表明，大规模等症。

有时病人能听到的特点心脏杂音，检测心律不齐。 在肺梗死5咯血的情况下，在胸部锐痛，和足够高的温度相结合。 热疗可以好几天，有时一周半发生。

患者在其中血栓进入肺部，可观察到的侵犯脑循环的。 这些患者往往存在：

• 昏厥;
• 抽搐;
• 头晕;
• 昏迷;
• 打嗝。

有时被描述的症状可以加入肾功能衰竭，急性型的迹象。

肺栓塞并发症

这是其中肺局部血块非常危险的疾病。 对身体的影响可以改变。 它决定了疾病，患者的生活质量和工期的并发症的过程。

PE的主要后果是：

1. 长期升高的压力在肺血管。
2. 肺梗塞。
3. 反常栓塞在大圈的船只。

然而，并不是所有的这么伤心，如果及时诊断肺部血块。 预测如上所述，这是有利的，如果患者将接受适当的治疗。 在这种情况下，几率就很高，以尽量减少不良后果的风险。

下面是医生诊断为肺栓塞并发症所造成的主要疾病：

• 胸膜炎;
• 肺梗死;
• 肺炎;
• 脓胸;
• 肺脓肿;
• 肾功能衰竭;
• 气胸。

肺栓塞复发

这种病理是能够在患者的整个生命中重复多次。 在这种情况下，血栓栓塞复发的一种形式。 大约有10-30％的患者一个这样的病后，容易发生肺栓塞的反复发作。 一名患者可能许多不同的攻击。 平均来说，他们的数目而变化，从2到20的许多迁移病理发作表示小树枝的堵塞。 后来这个病理导致大的动脉栓塞。 它形成了大面积肺栓塞。

反复形式的原因可能是：

• 呼吸和心血管系统的慢性疾病;
• 肿瘤疾病;
• 外科手术在腹部。

这种形式没有明确的临床症状。 它的特点是模糊了。 正确诊断这个条件是非常困难的。 误认为是其他疾病的症状常不表达症状。

肺栓塞复发可能会出现以下情况：

• 持续性肺炎，出现无明显原因;
• 昏厥;
• 胸膜炎发生在数天;
• 哮喘;
• 心血管虚脱;
• 气短;
• 增加心脏率;
• 发烧，不排除抗菌药物;
• 心脏衰竭，慢性疾病在没有肺或心脏的。

本病可导致以下并发症：

• 肺气肿 ;
• 肺纤维化 - 肺组织被结缔组织替代;
• 心脏衰竭;
• 肺动脉高压。

肺栓塞复发是危险的，因为任何后续事件可能会导致死亡。

诊断疾病

有上述症状，如已经提到的，不具体。 因此，基于这些症状不能确诊。 然而，当PATE必然存在特征症状4：

• 气短;
• 心动过速 - 增加心脏率;
• 胸痛;
• 气短。

如果患者没有任何的四个的迹象，那么他有没有血栓栓塞。

但并非一切都那么容易。 病理诊断是非常困难的。 涉嫌PE应分析发展疾病的可能性。 因此，医生最初提请注意可能的风险因素：一个心脏攻击，血栓形成，手术存在。 这可以让你确定疾病的病因，面积从血块入肺。

用于检测或肺栓塞的排除强制调查是以下研究：

1. 心电图。 诊断非常丰富的方法。 心电图给人的疾病严重程度的一个想法。 如果你与疾病史结合这些信息，肺栓塞诊断精度高。
2. X射线。 该研究为生产PE诊断为无信息。 然而，有可能病从有相似的症状很多其他疾病区别开来。 例如， 大叶性肺炎， 胸膜炎，气胸，主动脉瘤，心包炎。
3. 超声心动图。 该研究揭示了血栓，形态，大小，数量的精确位置。
4. 肺显像。 该方法给出了医生的肺血管的“图像”。 她清楚地标明干扰血液循环的区域。 但发现其中肺血栓局部的地方，这是不可能的。 这项研究只具有很高的诊断价值，当大血管病变。 确定小树枝的问题用这种方法不可能的帮助。
5. 腿部静脉超声检查。

如果需要的话，患者可以被分配到研究其他方法。

紧急帮助

请记住，如果你脱落肺部血块，患者的症状可能会以迅雷不及掩耳的速度发展。 而且，正如迅速导致死亡。 因此，如果出现肺栓塞的证据，应在休息提供给患者，并立即拨打了心脏病学“救护车”。 患者被送入重症监护病房。

紧急护理是基于以下事件：

1. 紧急中心静脉导管和进入药物“Reopoligljukin”或葡萄糖奴佛卡因混合物。
2. 静脉注射给药时，应“肝素”，“达肝素钠”，“依诺肝素”。
3. 痛苦效应消除麻醉性镇痛药，例如“二甲哌替啶”，“芬太尼”，“莫林”，“Leksir”，“氟哌利多”。
4. 氧疗。
5. 给患者施用血栓溶解剂：是指“链激酶”，“尿激酶”。
6. 在心律失常的情况下连接下列药物：“硫酸镁”，“地高辛”，“ATP”，“雷米普利”，“潘南”。
7. 如果患者施用休克反应将其“泼尼松龙”或“氢化可的松”，和镇痉，“无筒仓”，“Eufillin”，“罂粟碱”。

办法对付PE

复苏可以血流恢复到肺部，防止败血症的发展，病人，以及防止肺动脉高压的形成。

然而，急救需要继续治疗的患者后。 战斗病理旨在预防疾病，血液凝块完全吸收的复发。

到目前为止，有两种方法可以删除肺部血块。 治疗下列疾病的方法：

• 溶栓治疗;
• 手术治疗。

溶栓治疗

药物治疗是基于药物，如：

• “肝素”;
• “链激酶”;
• “Fraksiparin”;
• 组织纤溶酶原激活剂;
• “尿激酶”。

这类药物能溶解血栓，防止血栓新形成。

药物“肝素”施用给患者静脉滴注7-10天。 在这种严格控制血液凝固的参数。 3-7天前给患者施用的片剂形式的下列药物之一治疗：

• “华法林”;
• “Trombostop”;
• “Cardiomagnyl”;
• “血栓ACC”。

血液凝固的控制继续。 接收指派片持续约1年（患肺栓塞后）。

药物“尿激酶”，“链激酶”白天静脉给药。 这种操作重复每月1次。 静脉注射使用和组织型纤溶酶原激活剂。 该单次剂量在数个小时施用。

溶栓治疗手术后没有进行。 它也禁止在病理情况下，可以通过出血很复杂。 例如，消化性溃疡。 由于溶栓药物可以增加出血的危险。

手术治疗

这样的问题是只有大面积的失败提出。 在这种情况下，你必须及时的清除肺部局部血块。 建议采用以下的治疗。 特种设备是从容器中取出血栓。 此操作可以消除阻碍血液流动路径。

复杂的外科手术干预，如果大枝或阻塞的动脉主干进行。 在这种情况下，有必要恢复对肺的几乎所有部位的血液循环。

肺栓塞的预防

血栓栓塞性疾病的倾向复发性课程。 因此，重要的是不要忘记，可以防止严重的威胁和病理复发的特殊预防措施。

这些措施让人们与开发这种疾病的高风险极其重要。 此类别包括人数：

• 40岁以上;
• 中风或心脏发作;
• 具有超重;
• 其中包括深静脉血栓形成或肺栓塞的发作史;
• 在胸部，腿部，盆腔器官，胃动过手术。

预防包括非常重要的措施：

1. 腿部静脉超声检查。
2. 在皮肤下的准备定期给予“肝素”，“Fraksiparin”或药物注射到静脉“Reopoligljukin”。
3. 在他的脚紧身绷带的叠加。
4. 挤压特殊袖口静脉小腿。
5. 绑脚大静脉。
6. 的韦纳·卡瓦滤器植入术。

最后一种方法是血栓栓塞的预防优秀。 各种静脉滤器今天的设计：

• “莫宾-乌丁”;
• “冈瑟郁金香”;
• “绿地”;
• “沙漏”。

同时，请记住，这种机制很难建立。 不正确的静脉滤器不仅成为预防可靠，但是能够引起血栓形成的风险增加和肺栓塞的后续发展。 因此，此操作只应在专门由合格的技术人员进行间设备齐全的健身中心。