血浆置换 - 是什么呢？ 血浆置换：好处和坏处，禁忌症，价格和方法。 血浆置换治疗

许多现代诊所在过去十年中开始提供一个昂贵的手术 - 血浆置换术。 它是什么，它显示什么疾病？ 这种方法是危险的，它是如何进行的？ 这些是当患者被推荐用于清洁“渣”血液的创新方法时出现的主要问题。

什么是血浆置换术

这是通过特殊装置的帮助过滤血液来净化细胞水平的身体的现代方法。 它旨在治疗许多疾病，是一些非常 罕见的疾病中 唯一的救恩 。 术语“血浆置换术”由两个词组成：“等离子体”和“单采术”，可以从拉丁语翻译成“去除血浆”。

该程序在公共医疗机构，私人诊所甚至有时在家进行。 上个世纪末血液的血液分离术得到认可，但已经设法将健康拯救成千上万人。

历史的起源方法

这种方法可以追溯到使用出血治疗任何疾病的时候。 长期以来，这种“野蛮”的治疗方法被医生遗忘了，但到二十世纪中期，专家们开始尝试创造一种将血液分为阶段并取出其液体部分获得治疗效果的设备。

已经在70-80年代，血浆置换开始在美国积极使用，并在苏联受到欢迎。 但该方法有效性的证据还不够高，因为临床研究需要多年的工作。 然而，科学家并没有退缩并继续研究血浆置换术。 这给人类带来了什么？ 科学家的坚持使医学成为一种完美有效的 净化血液的方法。 目前，“污染”等离子体的去除在许多病理状况下被认为是非常有效的方法，伴随着身体的各种中毒。

存在血浆置换术的种类和方法

血浆置换术有三个主要分类。

通过预约

如果 血液纯化 是治疗性的，并且用于消除任何疾病或病理状况，则是医学血浆置换术。 在这种情况下，过滤的均匀元件被返回到患者的身体，血浆被供体血液或特殊解决方案所取代。

如果进行血液分离以从健康人获得血浆以供进一步使用，则该程序被称为供体 - 血浆血浆置换术。

顺便说一下

血浆置换离散和自动化。 在第一种情况下，患者服用足够大量的血液，将其置于防菌剂的无菌容器中，并通过离心或沉淀分离血浆。 然后在去除血浆后用盐溶液稀释患者静脉内给予剩余的细胞团。 这种方法也称为手动。

使用自动血浆置换法，使用分离装置以小部分进行血液取样，过滤和返回血管。 同时，所有过程都不断发生。 这种方法对于患者来说更为舒适，移动性更强，并且还防止细胞损伤，而不是手动。

3.通过去除和处理等离子体的方法

取决于液体部分被去除的技术，血浆置换术分为：

• 离心机。
• 膜。
• 螺纹。
• 沉积（非特异性血浆置换）。
• Krioplazmaferez。

每种方法都有其优点和缺点。 最流行的是膜血浆置换术。 沉淀法实际上没有被使用，但是比其他方法便宜得多。

技术说明

离心机的方法是基于重力定律。 该装置确保高速旋转血液，由此将其分成分数。 在这种情况下，均匀元件返回到身体，并且等离子体被去除。 这种方法被认为是过时的，它有许多禁忌症，此外，当离心经常发生损伤细胞。

膜方法包括使用装备有通过等离子体的孔的特殊过滤器的装置，并且成形元件被延迟。 这种技术有其优点：

• 等离子体过滤器的无菌性
• 防止感染。
• 方法的速度。
• 有几个禁忌症。
• 细胞没有损坏。
• 应用癌症患者治疗方法的可能性。

级联方法的区别在于血液进行双重处理。 首先，将细胞团分离，然后将血浆过滤，从大分子，蛋白质和脂质中纯化。 这种技术在动脉粥样硬化的治疗中很受欢迎。

在不使用任何特殊装置的情况下执行无与伦比的血浆置换术（或沉淀）。 血液在重力的影响下分为两个阶段。 这是一个非常简单和便宜的血浆置换术。 其价格与其他方法的成本显着不同。 但它不允许处理大量的血液。

冷冻血浆置换意味着在-30℃的温度下冷冻除去血浆，然后加热至+ 4℃，然后离心。 去除沉淀的部分液体，并将剩余的血浆返回给患者。

手术的生理影响

血浆置换术的过程允许净化残留代谢产物（尿素，肌酐，尿酸），抗体，抗原，激素，高分子脂质，炎症介质和其他有害物质的身体。 血浆的去除导致人为的血容量不足，这引起了身体所有的补偿和保护力。 此外，来自组织的液体冲入血管以恢复循环血液的体积。 这导致肿胀减少，并减少有害物质的毒性作用数小时。

然而，一天后，血液中的毒素量再次恢复。 因此，专家推荐一个血浆置换术，设计3-4次。 随着每个后续过程，清除一个新的水平：首先是血管，然后是组织，然后是细胞。 血液的流变学特性以积极的方式变化，消除了过多的粘度，增加了器官和组织的供血和供氧。 这提高了身体的一般状况，增加适应能力，还消除了有害化合物的中毒症状。

然而，依靠血液置换血液是不值得的，因为按照医生的处方，对任何疾病进行复杂的治疗总是重要的。

谁显示这个程序

现在很多医生开出血浆置换术。 这个程序是什么 - 大多数患者甚至没有想象。 同时，要知道，在什么条件下，有必要同意这种治疗方法，当然有必要。 血浆置换术是对身体的清洁，建议用于治疗几乎所有器官和系统的疾病。 然而，存在许多病理学，其中血浆置换治疗是绝对指征。 这意味着拒绝手术会导致病人死亡。 这些疾病包括：

• 镰状细胞性贫血
• 血小板增多症和白细胞增多症;
• 红;
• 卟啉病
• 高胆固醇血症（遗传性）
• 红斑病
• DIC;
• 高视觉综合征
• 重症肌无力;
• 格兰巴利综合征
• 延迟性血小板减少症
• mioglobinemiya;
• 血管内溶血;
• Goodpasture综合征
• 加西氏综合征
• 血小板减少性血管瘤
• 冷球蛋白血症;
• 慢性多发性神经病
• 中毒与毒药

血浆置换术的相关适应证是：

• 胃肠道病理学：溃疡性结肠炎，克罗恩病。
• 心血管疾病：心脏病发作，心肌炎，风湿病等症状
• 过敏反应：特应性皮炎，花粉症等
• 皮肤病：牛皮癣，天疱疮，疱疹等
• 肾脏病理学：肾小球性肾炎，尿路感染等
• 呼吸系统疾病：支气管哮喘，含铁血黄素沉着症。
• 肝脏问题： 自身免疫性肝炎 等
• 手术后脓性脓毒性并发症。
• 全身血管炎。
• 癌症中有毒性病变
• 动脉粥样硬化。

最近妇科医生建议在怀孕期间进行血浆置换术，如果妇女患有毒性，则有Rh-冲突或胎盘胎盘功能不全。 该列表可以持续很长时间。 毕竟，有大约200种可以成功使用血浆置换术的疾病。 这种方法也有禁忌症。

谁将不得不放弃这个程序

对于这个程序，没有太多的禁忌症。 但是严禁在不可逆器官损伤的情况下进行治疗，不能止血，凝血功能受损和胃溃疡。

不建议清洗血液，违反节律和心率，压力跳跃，降低血液粘度，月经，急性感染性疾病，低蛋白血症，老年患者贫血，各种类型的休克，严重的肝脏疾病，坏脉。

以前，据信怀孕期间的血浆置换对儿童的健康是危险的，但现代研究证明是相反的。 当然，严格按照指示执行程序，按照指示进行。

因此，一些条件排除了使用血浆置换术作为治疗方法的可能性。 禁忌症应由主治医师进行评估，特别是在患者拒绝手术时有危险的患者健康状况恶化的情况。

治疗如何进行

为了进行血浆置换术，不需要特别的准备。 通常该程序在特殊手术室中或直接在患者病房中进行。 为此，患者躺在一个特殊的沙发上，舒适的位置。 根据该方法，将特殊导管（挠曲）注射到一个或两个臂中。 最常见的是这种使用静脉在肘部。 如果患者处于严重状况，则将导管插入锁骨下静脉。 为了防止血液凝固和凝块不形成，肝素另外注射到弯曲部。

手术持续约1-2小时。 这取决于纯化血液的方法和体积。 在所有操作过程中，患者经常在医生的监督之下。 他是测量脉搏，血压，检查呼吸和组织的氧气供应。

血浆置换术的装置是便携式或静止式的。 第一个更方便，因为它们可以运送到医院的任何地方，甚至可以送到患者的家中。 该装置分时取血，一次约40毫升，清洗，再通过导管返回，再次取血。 一些设备使用自动引入抗凝剂。 一分钟，用于血浆置换术的装置能够处理约100ml血液，即在一小时内可以除去大约800ml的过量液体。

专家建议，每个会话不得超过四分之一的循环血浆。 医生根据个人的个人特征来计算这个指标：循环血液的重量和体积（BCC）。

已知等离子体是bcc的55％。 为了确定最后一个数字，您需要将体重乘以75.例如，一个人中体重达到80公斤的人需要清除下列量的血浆：

80×75×0.55×0.25 = 825ml。

通过进行血浆置换术来观察所有比例是非常重要的。 治疗方法的好处和危害取决于许多因素，包括计算的准确性。

血浆置换术是否有害？

最近，这种昂贵的手术被定位为所有疾病的灵丹妙药。 私人诊所特别积极促进血浆置换术。 这种方法的好处和危害直接取决于医生的专业性。 但就像任何其他治疗方法一样，它有其副作用和缺点：

• 过敏性休克
• 过度供体血浆和替代液体。
• 自体免疫性肾损伤作为供体血浆的反应。
• 供体血浆感染。
• 在不遵守无菌规则的情况下发展败血症。
• 出血（如果凝固性有问题）。
• 血栓形成（抗凝剂使用不足）。
• 血压下降
• 除去毒素，还可以除去血浆中的营养物质。
• 免疫力短期下降。
• 所采取的准备中血液中新陈代谢和数量的干扰。
• 恶心。
• 头痛。

这是一个非常严肃和复杂的程序，所以你需要小心选择治疗的地方。 在许多私人诊所，患者被提供血浆置换术。 他们有什么样的机构，哪些专家在那里工作，这个程序有许可证吗？ 所有这一切在同意治疗之前必须知道，以免掉入未受过教育的骗子手中。 毕竟，这可能会导致可悲的结果。

预期的结果是什么？

在许多疾病的情况下证明了血浆置换术的有效性。 即使有相关指示，程序的积极效果也会定期记录。 然而，值得了解的是，单一疗法并不总是有帮助。 因此，与合格专家进行综合治疗非常重要，不等于从一个等离子体去除过程中的愈合。

要取得良好的效果，您需要对提供的护理质量有信心，并进行初步检查，以确认使用这种治疗技术作为血浆置换术的禁忌症。

这个程序的价格相当高（4500-5500万卢布），病人不需要一两个，而是3-4个会话，否则治疗就没有任何意义。 应该考虑到这一点。 然而，如果课程的持续时间超过5次，许多诊所提供折扣。 应该注意的是，由于设备和材料现在相当昂贵，所以该程序不能便宜。 因此，不要信任诊所，其中以非常低的价格进行手术。

我们来总结一下结果

是的，这种疗法痛苦地打了病人的口袋，但这是值得的。 改善一般状况，纳入所有保护和补偿功能，使血液流变学参数正常化，清除中毒症状 - 这不是我们正在考虑的对身体的正面影响的整个清单。

血浆置换术是一种创新技术，可帮助许多患者应对其疾病并清洁“受污染”血浆的血液。 这个程序显示出很多疾病，禁忌症很少。 在合格专家的帮助下实施血浆置换术并遵守所有说明书，即使是最罕见的疾病治疗也能取得积极成果。