T4（自由）：规范。 激素T4（游离）：甲状腺激素血液检查

甲状腺 正常功能的重要意义是下丘脑 - 垂体甲状腺系统。 它可以控制甲状腺激素的合成，产生和活性。

一般信息

下丘脑分泌TRP（促甲状腺激素释放因子）。 反过来刺激 促甲状腺激素 （促甲状腺素-TSH）的分泌和合成。 TTG参与与其他类固醇相关的过程。 特别地，它刺激三碘甲状腺原氨酸（T3）和甲状腺素（T4）的分泌，积累，代谢和合成。 这两种类固醇中的99％以与运输蛋白相关的形式在血液中循环。 不到百分之一的人仍然是自由的。 大多数人中未结合类固醇的水平与甲状腺功能状态相关。

甲状腺素的性质

激素T4（自由）促进正常发育和生长的调节，确保维持体温，从而保持热量形成。 该化合物影响碳水化合物代谢的所有阶段，部分原因是维生素和脂质代谢。 激素T4（自由）是产前和新生儿发育的重要组成部分。 化合物的浓度表示甲状腺状态的临床状况，因为总甲状腺素水平的变化可以由甲状腺活动的紊乱或运输蛋白数量的变化引起。 白天，类固醇的最大含量由8至12小时确定，最小值为23至3年。年内，T4（免费）的最高水平从9月至2月达到最低 - 夏季。 在产前期（怀孕期间），甲状腺素浓度上升，达到妊娠中期逐渐达到最大水平。 在整个生命中，人类中甲状腺素的含量，无论性别如何，都保持相对稳定。 四十年后观察到激素水平的下降。

甲状腺素的水平可以说什么？

如果T4（自由）明显升高，那么这被认为是甲亢的证实。 浓度降低表示甲状腺功能减退。 类固醇含量与甲状腺素结合球蛋白的独立性使其有可能用作可靠的诊断测试。 这在伴随着甲状腺素结合球蛋白水平变化的病症中尤其重要。 这些包括服用避孕药（口服），怀孕，接受雄激素或雌激素。 对于球蛋白浓度增加或减少的遗传倾向的个体，变化也是特征。 给予血液自由T4推荐用于诊断由于下丘脑 - 垂体水平的病理造成的继发性甲状腺功能减退症。 在这种情况下，TSH含量不会改变或增加。 通常，甲状腺素水平的升高可能是由于胆红素血症水平高，肥胖，以及在进行血液测试时使用止血带。 严重疾病T4（游离）不变，与甲状腺活动无关。 甲状腺素总量可能会下降。

准备实验室研究

献血前一个月，排除激素（除非有内分泌专家的特殊指示）。 在分析前两三天，停止使用含碘药物。 在使用造影剂进行X光检查之前，应先取血。 在献血的前夕，你不用体力消耗，排除紧张的局面。 在测试之前，半小时，你应该冷静下来，让你的呼吸恢复正常。 分析是在空腹进行的。 最后一餐应至少需要8小时（但优选12小时）。 不要喝咖啡，果汁或茶。 你只能喝水

降低甲状腺素水平

T4（自由）（女性和男性的常规 - 9-19 pmol /升）可能在术后下降，伴有继发性甲状腺功能减退（脑垂体炎，促甲状腺激素， 石山综合征）。 还根据合成代谢，甲状腺功能减退药，抗惊厥药，锂制剂的摄入量，注意浓度的降低。 使用口服避孕药，奥曲肽，美沙酮，氯贝特，甲状腺素水平降低。 可能的原因包括蛋白质量有限，碘缺乏，使用海洛因，与铅接触的饮食。 T4（游离）可以随着三级（下丘脑，TBI），获得性先天性甲状腺功能减退（广泛切除和甲状腺肿瘤， 自身免疫性甲状腺炎， 地方性甲状腺肿）的背景而减少。

浓度增加

可以通过有毒的甲状腺肿，TTG无关的甲状腺毒症，肥胖症，增加T4（游离）（女性和男性的标准）等激素水平。 浓度的增加注意到肾病综合征肝素治疗的背景。 原因还包括绒毛膜癌，甲状腺素对甲状腺功能减退症的治疗，甲状腺活动的出生后变化和慢性肝损伤。 T4（游离）可以增加甲状腺类固醇抵抗综合征，遗传性dysalbunemic hyperthyroxinemia，引起甲状腺球蛋白浓度降低的条件。

甲状腺素和怀孕

甲状腺激素参与体内几乎所有的过程。 如上所述，化合物调节代谢过程，影响其他类固醇的活性。 甲状腺病变伴随着功能的增加和减少。 侵害身体活动特别重要的是在抚养孩子的时期。 甲状腺功能状态的变化影响了怀孕的过程，其性质，结局和新生儿的状态。 很少有轴承发生明显的内分泌病变。 这种疾病通常会导致生殖功能受到侵害，不育症。 在怀孕期间，经常在甲状腺功能减退的甲状腺被诊断出甲状腺功能增加，甲状腺功能增加，引起激素背景变化的自身免疫性甲状腺炎。 对于产前期，腺体功能状态的变化是特征。

建议

为了正确解释怀孕期间实验室检查的结果，应考虑以下几点。 一般T3和T4的定义不是资料性的。 这是因为在怀孕期间，他们的浓度增加了一倍半。 研究未结合甲状腺素水平时，其浓度应与TSH含量相结合。 约2％的孕妇甲状腺素略有增加。 在产前期的上半部分，TSH正常减少（大约在单身患者的20-30％，多胎妊娠）。 在治疗甲状腺毒症时，仅检查T4（游离）。 后来不相关的甲状腺素水平可能会下降。 在这种情况下，TSH的浓度将保持在正常范围内。