鉴定腹腔器官疾病患者内压变化的模式

增加腹内压（WBD）的原因可能是腹腔和腹膜后空间的各种疾病和病理状况。 当 腹腔 压力上升到中断内脏正常血液供应的水平时，发展出所谓的腹内高血压综合征（SI-AG），这是由多器官功能衰竭的迹象所表现出来的。

本研究的材料为6组腹腔镜各种急性外科疾病患者。 对照组由没有急性外科病理的患者组成。 通过 测量 人膀胱 的压力 来评估WBD及其动力学水平。

在对照组观察（n = 15，男性53％，女性47％），WBD平均值为2.4±0.4厘米水平。 艺术。

入院时 急性胆囊炎 患者（I组，25例，17例 手术 ，8例保守治疗）患者WBD的平均值为5.8±0.6 cm aq。 艺术。 非手术患者7-8天，WBD水平与对照组无差异。 在术后早期手术患者中，定义了WBD升高参数的趋势。

急性胰腺炎患者的WBD水平（组II n = 25）随疾病的严重程度而变化。 因此，11例轻度形态的患者，5例中度严重程度的VBD值几乎保持在标准范围内（6.8±1.1 cm水）。 在3例重症急性胰腺炎非手术患者中，观察到第一度腹内高血压（MSH）（17.6±0.5cm H2O）。 在2例发生腹膜炎的患者中，VPG II度在手术前登记。 手术后，WBD逐渐减少。 在4例建立胰腺坏死的患者中，WBD也有类似的动力学，其中1例具有SIAG的明显症状，仅在手术后才通过。

肠梗阻患者的WBD水平（III组= 25）改变如下：手术前6例患者的WBD参数保持在标准范围内，14度观察I度，VPI 5〜II度。 在这种情况下，具有较高水平VBD的患者具有清晰的肠梗阻放射学图像。 经营后，WBD指标达到正常水平。

6例疝损伤患者（IV组，n = 8），但无坏死，术前及术后VBD均维持在正常范围内。 1例患者行手术前肠道坏死，I级IAB登记。 在1例患者中，WBD自发重新定位 腹侧疝 后增加 。

V型9例急性弥漫性腹膜炎患者不同发生率，术前及术后期WBD水平接近正常值（7.8±1.5 cm H2O）。 在手术前的4例患者中，有2级IIB的一级（15±0.7厘米水）。 1例术后持续腹膜炎患者，MSH升高至Ⅲ级，SIAG发展明显。 执行相关手术后，WBD略有下降，心肺和肾衰竭持续。

第六组由肠系膜动脉血栓形成的2例患者组成。

其中一人被诊断为第一度MSH，仅在手术后才解决。 手术前的第二例患者MSH二级，不仅在术后保留，而且随着SIAG的明确临床情况的发展而增加。 WBD水平仅在相关剖腹术后下降，内脏器官功能正常化。

因此，紧急外科疾病可能导致WBD的增加，直到SIAG的发展。 这需要从主治医师和在职外科医生的谨慎和控制，并发症的相对发展。