肾小球滤过率：计算公式

肾脏是人体非常重要的器官。 要评估自己的病情和健康，有许多技术和样品。 一种这样的指标是肾小球滤过率。

这是什么

该指数是肾脏的主要功能的定量特性。 它反映了肾脏随着时间的推移原尿的多种形式。

肾小球滤过率可能会由于影响人体各种因素而变化。

该指标起着诊断有重要作用肾功能衰竭等疾病。 为了确定有必要知道一些常量，这反映在计算公式，其中有若干变化和品种。

在一个正常的肾小球滤过率是由身体的几个系统调节（例如激肽释放酶 - 激肽，肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮，内分泌等人）中。 在病理往往揭示本身肾功能衰竭或这些系统的破坏。

从什么取决于这个指标，以及如何界定？

影响肾小球滤过率的变化因素

如上所述，肾小球滤过率取决于若干参数或条件。

这些措施包括：

• 肾血浆流量的速率。 它由血液沿肾小球入球小动脉流出量造成的。 通常情况下，一个健康的人的活性成分是每分钟大约600毫升（计算是由对普通人约70kg体重）。
• 在容器中的压力。 通常，在容器支承的压力必须比流出大得多。 只有这样，才能工艺进行，潜在的肾功能 - 过滤。
• 肾单位数目。 其结果是，某些疾病可以减少工作肾细胞，这导致在所谓的过滤表面的降低的数量，并因此将被检测到低肾小球滤过率。

【适应症】用于确定GFR

在某些情况下，但是，必须确定这个指标？

在大多数情况下，肾小球滤过率（索引的速率是每分钟100-120毫升）中的不同的肾脏疾病被确定。 其中，有必要确定的主要疾病有：

• 肾小球肾炎。 它减少了肾功能的数量。

• 淀粉样变性病。 由于形成不溶性蛋白质的化合物的 - 淀粉样蛋白 - 肾过滤能力降低，从而导致毒素和内源性中毒生物体的积累。
• 毒药和肾毒性的化合物。 随着它们的使用可能导致肾实质与它的所有功能下降。 作为这样的化合物可以充当升华一些抗生素。
• 肾功能衰竭是许多疾病的并发症。

这些状态是基本的，在其中可以在肾小球滤过率中观察到低于正常值。

测定肾小球滤过技术

目前，它创建了很多方法和样品，允许确定肾小球滤过率的水平。 他们都有一个标称标题（谁发现了这个科学家或样品后）。

研究的肾小球功能的主要方法是样品Reberga Tareeva，由科克罗夫特 - 金确定肾小球滤过率。 这些技术是基于内生肌酐和清除的计算水平的变化。 它吸引了关于其在血浆和尿液变化的基础上，肾功能的结论。

进行这些测试可以是所有的人，因为这些研究没有禁忌症。

上述两个样品在肾小球滤过研究标准。 其他技术不经常使用，主要用于进行具体的说明。

那么，如何被血清肌酐识别，这些是什么程序？

样品Rehberg-Tareeva

它在临床实践中往往比样品克罗夫特 - 金。

为了研究使用 血清 和尿液。 一定要考虑分析收集时，因为调研的准确度依赖于它。

有说样本的几个变化。 最常见的过程如下：尿收集到数小时（通常是两个小时的部分）。 在它们中的每由下式确定 的肌酸酐清除率 和利尿分钟（尿液每分钟产生的量）。 肾小球滤过率的计算是这两个参数的基础上进行的。

较不频繁地在肌酸酐清除率被识别每日尿样品或试用两个6小时试验英寸

平行地，任何方法进行样品，在早晨空腹采取 从静脉血 ，以评估肌酸酐浓度。

样品克罗夫特 - 金

这种技术是用于在Tareeva样品有些相似。 在早晨，空腹时，患者被给予饮料一些液体（液体的1.5-2杯 - 茶或水）以刺激分钟利尿。 15分钟患者排尿到马桶后（除去形成过夜残余膀胱尿）。 那么患者被示出处于静止状态。

一小时后，它要尿液的第一部分和在排尿期间准确标记。 期间的去所述第二部分的第二个小时。 从患者的静脉取排尿6-8毫升的血液，以确定血液中血清肌酐的水平。

一旦确定分钟利尿和肌酸酐浓度进行，以确定它的间隙。 我们如何确定肾小球滤过率是多少？

计算公式如下进行定义：

• F =（U：P）ˑ V，其中
  
  ü - 肌酐尿液中的浓度，
  p - 肌酐在血浆中，
  N - 分钟利尿，
  的F - 关。

在指示器的基础˚F结束肾脏的过滤能力。

过滤速率的由MDRD公式测定

与此相反的基本技术，允许以确定肾小球滤过率，MDRD公式我们已收到数较少见。 它在大多数欧洲国家被广泛用于肾脏病。 据他们说，Rehberg-Tareeva样品nizkoinformativna。

这种方法的实质在于GFR的确定中，根据性别，年龄和血清肌酐的水平。 肾功能的孕妇确定经常使用。

这是如下：

• GFR = 11.33 X的Crk - 1154×年龄 - 0.203×K个，其中
  
  CRK - 在血液中的肌酸酐浓度（毫摩尔/升）
  的K - 性别比例（例如，它是0.742女）。

这个公式已经在降低过滤速度效果不错，但其主要缺点 - 不正确的结果，如果增加肾小球滤过率。 （因为减号）计算公式已更新和补充（CKD-EPI）。

公式的一个优点是，它能够确定肾功能与年龄有关的变化，并监控它们随着时间的推移。

下降

毕竟进行了测试和研究进行了结果的解释。

肾小球滤过率降低是在下列情况下观察到：

• 肾脏的肾小球设备的失败。 GFR降低几乎是指着场失利的主要指标。 因此，与GFR的减少可能不会遇到的肾脏的浓度能力的降低（在早期阶段）。
• 肾功能不全。 主要原因为GFR的下降，降低了过滤能力。 纵观其各阶段存在内生肌酐清除率逐渐减少，在滤过率临界数量减少和急性中毒与内源性代谢产物的发展。
• 可同时服用一些抗生素肾，导致急性肾功能衰竭的发展可以观察到肾小球滤过率降低 。 对于那些包括一些氟喹诺酮类药物和头孢菌素。

运动试验

确定过滤容量可用于和所谓的压力测试。

通常使用单次使用的动物蛋白质或氨基酸的负载（在没有禁忌症）或诉诸 静脉内给药 的多巴胺。

当蛋白质负荷患者接受约100克蛋白质的（量取决于患者的体重）。

在健康人的下一个半小时有增加30-50％，肾小球滤过率。

这种现象被称为储备肾过滤，或RPF（肾储备功能）。

如果没有发生在GFR增加，应怀疑损害肾或血管病变（如，例如，在一些发展的滤器渗透性 糖尿病性肾病） 和肾功能衰竭。

样品多巴胺显示相似的结果，并类似地解释，所述蛋白质样品的加载。

这些研究的重要性

那么，为什么创造尽可能多的估值技术过滤能力，并为它必须确定肾小球滤过率是多少？

该指标的标准是已知的不同的条件下变化。 这就是为什么在目前创造了大量的技术和研究，以评估我们的天然过滤器的状态和预防许多疾病的发展。

此外，这些疾病引起人们对交易为主 肾移植， 这是相当费时且艰难的过程，往往导致需要重新处理或执行更复杂的活动。

这就是为什么身体疾病的诊断是患者和医师很重要。 这种疾病的及时发现是很容易治疗和预防，而不是他的跑步姿势。