健康疾病和病症

在儿童和成人小儿麻痹症的症状

脊髓灰质炎 - 发生主要影响大脑,导致麻痹和瘫痪的发展灰质的急性病毒感染。 小儿麻痹症的症状可在7岁以下儿童进行检测,但他们承包,在某些情况下的风险,保持和成人。

一个小历史

脊髓灰质炎的特征在于导致轻瘫和麻痹,延髓性疾病的发展的脊髓和脑干的急性感染。 脊髓灰质炎疾病,其症状已经知道了很长时间,广泛流传于十九,开始二十世纪。 在此期间,它记录的感染在美国和欧洲的大规模流行。 脊髓灰质炎在维也纳于1908年,由50年上世纪允许E.和K·波佩尔Landštejn,创造A.和J. Seybinom现场。沙克灭活疫苗,以显著减少时,被检测到的迹象的病例数 脊髓灰质炎患儿。

在对这种感染作斗争的积极势头继续通过主动免疫,小儿麻痹症的常见的症状只存储在nekotoroyh国家 - 巴基斯坦,阿富汗,尼日利亚,印度,叙利亚 - 而在1988年其数量达到125例,这一时期的数量从下降35万例(其中17.5万人死亡),以406箱子在2013年确定。 今天西欧,俄罗斯和北美自由病和小儿麻痹症的症状都在这里只认为散发病例的区域。

激励

脊髓灰质炎 - 一种病毒性疾病。 变得脊髓灰质炎病毒的原因,这涉及肠道病毒。 定义了三种病毒类型(I,II,III)。 对于人和猴子致病型Ⅰ和Ⅲ。 II可以影响一些啮齿动物。 RNA病毒包含,它的大小为12nm。 在环境稳定 - 水,它可以存储高达豆乳100天 - 3个月,6个月 - 病人的分泌物。 传统的DES。 装置是无效的,但病毒迅速被高压灭菌,沸腾,暴露于紫外光中和。 当加热到50℃病毒在30分钟内死亡。 当在潜伏期感染者可在血液中检测,疾病的第10天 - 一个咽拭子和很少 - 脑脊液。

传动机构

传染源 脊髓灰质炎可以像一个病人,和无症状病毒携带者(在某些情况下,承运人可以保存3 -恢复五个月后)。 该病毒被释放到与病人和鼻咽部粘液的粪便环境。 对于脊髓灰质炎相关的以下途径:

  • 销;

  • 空降;

  • 粪 - 口。

传输的最常用的手段是粪 - 口 - 病毒通过污染的手,食具,食品,水进入人体。 同样危险的是第2周期间从鼻咽患者病情2天发布的粘液。

该病毒的易感性是0.2-1%,大多数情况下是7岁以下的儿童。 发病高峰发生在夏季和秋季。

风险因素

促进感染扩散的因素可能包括:

  • 缺乏孩子的卫生习惯;

  • 人口密度;

  • 恶劣的卫生条件,包括违反机构卫生制度;

  • 多发病孩子(超过4年的时间);

  • 免疫缺陷;

  • 低水平的疫苗接种。

分类

脊髓灰质炎是根据神经系统的性质分类:

  • nonparalytic形式 - 没有发生神经系统的病变显著 - 脑膜,流产(内脏)inapparatnaya(无症状和是病毒,其仅可以通过实验室来确定的)形状;

  • 麻痹的形式。

反过来,麻痹性形式是由病变的位置分类。 尊敬的:

  • 脊形状 - 其特征在于的四肢,躯干,隔膜,颈部弛缓性麻痹;

  • Pontina形状 - 基继续进行面部表情的完整部分损失,在脸上,眼睑闭合不全的侧口的下垂角;

  • 延髓 - 的特征在于受损的语音,吞咽,呼吸障碍和心脏活动;

  • 脑炎 - 和脑症状;

  • 混合形式 - pontospinalnaya,重症,bulbopontospinalnaya。

轻度,中度,重度和亚临床形式之间漂泊区分。

潜伏期

孵育期后,当第一症状尚未表现出来小儿麻痹症,从2至35天持续。 大多数情况下,它的持续时间为10-12天,取决于生物体的孩子的个性特征。 此时,通过入口大门(他们是咽和消化道)的病毒进入肠淋巴结,那里是它的再现。 在此之后,它进入血液,并开始病毒血症期,在此期间感染扩散至全身,影响了它的最脆弱的部分。 在脊髓灰质炎的情况下是脊髓和心肌细胞的前角。

脑膜形式的症状

脑膜和流产的形式是不麻痹性脊髓灰质炎形式。 小儿麻痹症的脑膜形式儿童的第一个迹象总是出现尖锐。 数小时温度上升至38-39°。 出现症状的普通感冒的特点 - 咳嗽,粘液或浆液性鼻涕。 从喉部观察时明显充血,扁桃体和腭手柄可以是斑块。 在温度的高度可出现恶心,呕吐。 随后,气温下降,以及两三天,孩子的病情已经稳定。

其次是反复发热,小儿麻痹症的症状较为明显的 - 有嗜睡,意识模糊,嗜睡,头痛,呕吐。 有脑膜症状:阳性症状字距(躺在患者背部是在以90°的角度的膝关节和髋关节弯曲腿,而且由于肌肉张力变得不能伸直膝关节),颈部僵硬的肌肉(仰面躺在地上的不可能性到达下巴到胸部)。

流产形式

在流产形式儿童脊髓灰质炎的症状也开始出现严重的。 对高温(37,5-38°)观察到全身乏力,嗜睡,头痛松弛。 有小卡他性现象 - 咳嗽,流涕,咽喉红肿可能是腹痛,呕吐。 随后,它可能发展卡他性咽峡炎,肠炎或胃肠炎。 这肠外表现区分流产脊髓灰质炎。 本病在儿童的症状,在这种情况下最经常都在显着的肠毒血症根据痢疾或霍乱的类型。 这种形式的脊髓灰质炎的神经系统表现。

瘫痪性脊髓灰质炎

小儿麻痹症的这种形式出现上述与差很多治疗重得多的形式。 小儿麻痹症的第一篇神经系统症状开始出现接触病毒后4-10天,在某些情况下,这一期限可以延长至5周。

在疾病的下一步发展是孤立的。

  • Preparaliticheskaya。 通过提高温度高达38,5-39,5°,头痛,咳嗽,流涕,腹泻,恶心,呕吐为特征。 2-3天到正常状态,但随后在温度升高新开始39 - 40°。 在此背景下有较强的头痛和肌肉疼痛,肌肉抽搐,可即使肉眼所见,意识障碍的。 此期持续4-5天。

  • 为了麻痹阶段特点是瘫痪的发展。 他们突然发展,并在没有主动运动的表示。 根据显影肢体瘫痪(通常腿),躯干,颈部的形状,但灵敏度通常不受影响。 麻痹阶段的持续时间为1至2周而变化。

  • 在成功的治疗的还原步骤的特征在于减少的瘫痪肌肉功能。 首先,此过程中发生非常迅速,但随后的节奏变慢。 这个时期可以持续一至三年。

  • 在步骤残留现象受影响的肌肉萎缩,挛缩形成和发展的躯干和四肢的各种变形,如此公知的如在儿童脊髓灰质炎症状。 在本次审查提出的照片说明这一步是很清楚的。

脊髓型

它的特点是急性发作(温度上升至40°,并且在相对于其他形式是永久性的)。 儿童昏昏欲睡,再生不良,昏昏欲睡,但它有可能和过度兴奋(作为一项规则,症状是在非常年幼的儿童更明显),抽搐。 有下肢自发痛,改变身体的位置,疼痛的背部和颈部肌肉的时候更糟。 经检验,揭示气管炎,咽炎,鼻炎症状。 有脑症状,过敏(增加的反应,各种病原体)。 通过点击脊柱,或代替投影的出现神经干一阵剧痛。

在从发病初期2-4天出现瘫痪。 当小儿麻痹症,它们具有以下特点:

  • 不对称 - 左侧的类型通行证的失败 - 右脚;

  • 马赛克 - 不受影响四肢肌肉;

  • 减少或缺如腱反射;

  • 肌张力下降幅度达到乏力,但灵敏度不受损害。

患肢苍白,紫绀,冰冷的触感。 疼痛综合征导致孩子需要一个强制的情况,这反过来,成为早期挛缩的原因的事实。

运动功能的恢复开始2周的疾病,但这个过程将持续很长且不均匀。 表示病变组织营养性,发育迟缓肢,关节畸形,骨组织的萎缩。 病即止2 - 3年。

延髓型

延髓形式的特征在于极其急性发作。 Preparaliticheskaya阶段她几乎是不存在的。 对喉咙痛的背景下,突然上升到较高的号码(39-49°),有神经症状:

  • 喉麻痹 - 违反吞咽和发声的;

  • 呼吸系统疾病;

  • 眼球运动障碍 - 和水平眼震rotarny。

本病可并发肺炎,肺不张,心肌炎是复杂的。 这也是消化道出血的可能发展,肠梗阻。

的Pontin形式

Pontina形式由于脊髓灰质炎病毒面部病变,发生放电,有时三叉神经的(V,VI,VII,对颅神经的)。 这导致负责的面部表情肌麻痹,在某些情况下,和咀嚼肌。 临床上它是在面部肌肉的不对称性表达,平滑鼻唇沟,缺乏前额,上睑下垂口或一个世纪以来,其闭合不全的角度(下垂)在水平皱纹。 当你试着微笑,闭上眼睛或膨胀的脸颊症状变得更加明显。

治疗

脊髓灰质炎具体治疗存在。 当设置病人的诊断入院感染,它提供了身体和精神休息。 在preparalitichesky和麻痹期间使用镇痛剂和利尿剂,根据给定的抗炎药,皮质类固醇或适应症。 当吞咽功能紊乱 - 管饲,违反呼吸 - 呼吸机。 示出运动疗法,按摩,理疗,维生素和促智药,疗养院治疗恢复期。

预防

脊髓灰质炎是那些容易防止比治疗疾病之一。 这可以通过接种疫苗来完成。 在俄罗斯,所有的新生儿都在做这个疫苗。 疫苗接种是分几个阶段进行 - 在3和4.5个月的宝宝用灭活疫苗接种。 在6,18,20月,使用重复的程序 活疫苗。 最后接种在14年内进行。 不要错过它,因为,尽管人们认为脊髓灰质炎只为孩子的危险,情况并非如此,如在成人脊髓灰质炎疾病症状的情况下是非常显着的和危险的。

在确定疾病防治及时隔离病人,检疫和监督3周为一个联络小组,遵守个人卫生的重要组成部分。

因此,我们有足够的细节做什么小儿麻痹症那里,有什么症状,避免这种疾病已考虑。

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