健康

关爱重症监护气管切开术

用气管切开病人的护理在医院的ICU患者,折算后执行。 大多数情况下,气管切开术是强加在必要时空气的传导路径上通风。

【适应症】用于程序

在最合适的固定条件下进行气管切开术涉及最佳的选择方法和气管内稳态小心剥离。 通常用于手术或气管内麻醉局部应用奴佛卡因溶液。

需要呼吸道气管切开术的操作出现了:

  • 在长期机械通气的情况下;
  • 在延髓紊乱的存在;
  • 而不考虑的另一种方式的导电路径自由透气性的可能性;
  • 低效率的气道马桶;

气管切开术的技术

气管切开气管的操作需要多种类型的手术刀 - 皮肤和气管切开病变外层。 同样在程序适用:滑钩,皮肤和肌肉,剪辑,无菌棉签和抹布的传播者。

患者被安置在头后仰仰卧位。 气管的表面上的皮肤进行消毒用酒精, 防腐剂,溶液 碘,并用无菌布小心擦拭。

在该过程期间施加的垂直切割从甲状软骨到胸骨的上边缘。 此外,水平方向上切割筋膜,然后使用上述试剂盒MEDINSTRUMENT发生razdvizheniya肌肉和气管中的释放。 手术刀穿刺气管被解剖和移除组织的小瓣的,足以容纳所述气道管。

在地方免费气管边缘切断皮瓣缝合在皮肤上,这有助于改变气管切开管。 尽管一个相当复杂的技术,你执行了气管切开手术,通过预病人插管极大地促进的过程。

管的选择

可靠,细心呵护,在合适的管的选择所需要的密集护理气管切开术,其中的选择取决于具体情况。 目前广泛购金属双层管与套囊。 另外,也可以使用塑料管,该压力在其通过特殊汽缸来稳定。

高品质的管的适当选择提供易于打理在重症监护病房气管造口术的,而不会引起不必要的不便患者。 在不适合的管并发症的选择经常出现作为管腔厚干燥粘液堵塞。 因此,她的选择应留给专业人士。

服务气管切开管

在金属套管的情况下,需要在内管的提取至少一次用于清洁和防腐处理制剂一天。 然而,套管变化的外部部分是极其罕见的,不超过一个星期一次。

袖口插管气管切开不应该驻留在充气状态。 由此过量的空气周期性地取出并保持睡眠约10分钟,然后返回到该空间。 在着手预防恢复袖口前,应仔细清除口咽外来斯科普里内容。

特别是造口护理

定期护理气管切开术是用无菌纱布和棉签进行。 周围组织清洁半圆形向外运动。 进一步的组织评估并发症和感染病灶。

气管切开护理需要过多的水分或污垢积聚严重的情况下,更换门锁。 进行更换过程应该是,如果有任何帮助。 一个人拥有一个稳定的位置,管,和他的助手代替管持有人。

在术后第一天最好是在6-8小时的间隔照顾气管切开和peristomalnoy区。 同时,你可以定期更换 纱布敷料 在有需要时。 ,工具和筹备护理应该总是在眼前。

气管切开的护理:算法

为之后的操作几天后所产生的第一时间更换管。 此外,该过程应当进行本领域技术,因为这时间是不够的,形成致密的气孔。

该程序的算法:

  • 患者被安置在他的背上,并抛出她的头;
  • 进行气管支气管孔的一个完整的净化;
  • 以除去痰的患者咳嗽引起人为;
  • 它被引入到管腔的柔性导管,然后萃取气管造口套管;
  • 代用管制成除去导体;
  • 一个新的管紧固并固定在稳定的位置;

连接患者呼吸机气管切开术

经常照顾病人气管切开术需要对气道呼吸机的连接。 通过套管连接的设备预先建立在辅助化合物的存在。

对于患者的稳定连接的目的 通风机 标准插管可以由专门设计的气管内管或常规设计的可膨胀套囊被替换。 直接向单元本身为通风管被附接至所规定的设备的标准的端部。

可能出现的并发症

气管切开护理往往导致应付可能,一旦出现操作完成,并要晚得多,甚至在患者的稳态一定的并发症。

最常见的并发症是出血的发生,特别是如果气管切开术是使用现有的工具在紧急事项进行,在床边。 消除过度出血可通过动脉搏动袖口压缩。 然而,为了避免血给病人过度损失应给予紧急护理专家。

用于气管切开护理条款的要求患者进行定期检查,以检测一个相当严重的并发症,如 皮下气肿。 后者的原因可能是气管套管的不正确安装。

其他比较常见的并发症 - 气道阻塞可在患者的康复期间的任何时间自发地发生。 最常见的梗阻症状的教育事业成为致密软木,厚厚的黏液形成。 如果用的是内套管进行气管切开术,这个问题可以通过其纯化来消除。 减轻患者梗阻还允许执行 真空吸引 通路。

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